20.有關肺臟之敘述，下列何者正確？
(A)左肺三葉，右肺二葉
(B)右肺水平裂（horizontal fissure）約對應第四肋骨下緣位置
(C)右肺門（hilum）位在食道與奇靜脈（azygos vein）之間
(D)左肺門位在降主動脈與食道間

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統計： A(4), B(617), C(79), D(65), E(0) #2756669

詳解 (共 3 筆)

#5530719
A、左二右三B、正確，水平裂在第四肋間，...
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#6510572
(A) 錯誤。左二右三
(B) 正確。右肺水平裂（horizontal fissure）約對應第四肋骨下緣位置
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(C) 錯誤。

  • 右肺門（hilum of right lung）的位置：

    • 前方為心臟

    • 上方有奇靜脈拱進入上腔靜脈

    • 食道偏後內側，不在肺門正前或正後位置

    • 所以這個描述不準確。

(D) 錯誤。

  • 左肺門：

    • 前方靠近心臟

    • 後方鄰近主支氣管與食道

    • 降主動脈位於更後側靠近脊柱，而不是肺門與食道之間

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A右肺                                            B左肺
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#6493046

非常好！以下為你統整「肺的解剖學」在一階醫師國考中的高頻重點，包含肺裂、肺葉、肺門、胸膜等結構：

? 肺的解剖學｜國考重點總整理

一、肺葉與肺裂（Lobes and Fissures）

項目 右肺（Right Lung） 左肺（Left Lung）
葉數 3 葉（上、中、下） 2 葉（上、下）
裂隙
✅ 水平裂（horizontal fissure）
*右肺水平裂 = R4, 4 = h反過來寫
  
✅ 斜裂（oblique fissure）
✅ 僅斜裂（oblique fissure）
*左右肺斜裂 = R6 = 6滑梯 = 斜
  
水平裂位置 前側約第 4 肋骨下緣（國考常考） ❌ 無
心切跡（cardiac notch） ❌ 無 ✅ 有（左肺上葉）
舌葉（lingula）
*Lingula = Left = 左上肺葉延伸
 ❌ 無 ✅ 有（左肺上葉延伸）

二、肺門（Hilum of Lung）

結構 右肺門（Right Hilum） 左肺門（Left Hilum）
支氣管位置 右主支氣管在後方偏上 左主支氣管在後方偏下
血管關係 肺動脈居中，支氣管在上方或後方，肺靜脈在前下 肺動脈偏上，支氣管與靜脈在下
周邊鄰近 上方：奇靜脈進入形成 arch 上方：主動脈弓與降主動脈
後方關係 食道偏右後側 食道偏左後側

? 國考常考句型：
「肺門內支氣管、肺動脈與肺靜脈三者的相對位置」

三、肺表面與肋骨對應（Clinical Surface Landmark）

結構 對應位置
右水平裂 前側第 4 肋（rib 4）
右/左斜裂 背側從第 4 胸椎起，向前斜走至第 6 肋
肺尖 apex 約在鎖骨上方 2–3 公分
肺底 base 對應第 6–10 肋（吸氣變化）

四、胸膜與肺的表面標記（Pleura and Surface Projection）

區域 壁層胸膜（Parietal pleura） 肺表面（Visceral pleura）
前方 到第 6 肋 到第 6 肋
側方 到第 8 肋 到第 8 肋
後方 到第 10–12 肋 到第 10 肋

? 考點提醒： 肋膜腔（costodiaphragmatic recess）＝第 10~12 肋間為安全穿刺區

五、肺的段（Bronchopulmonary Segment）

重點 說明
一個肺段為功能獨立單位 有獨立的段支氣管、肺動脈分支與靜脈引流
臨床應用 肺段切除術、支氣管鏡定位

? 記憶口訣與考試關鍵字

? 關鍵字：

  • 肺葉 leaf

  • 肺裂 fissure（oblique/horizontal）

  • 肺門 hilum

  • 支氣管 bronchus

  • 肺動脈 pulmonary artery

  • 肋骨 rib level（第 4 肋＝右肺水平裂）

  • 奇靜脈 azygos vein（右肺）

  • 主動脈弓 aortic arch（左肺）

? 口訣：

✅「右三左二，水平裂在右四；主動脈愛左，奇靜脈擁右。」

解釋：

  • 右肺三葉，左肺二葉

  • 水平裂 = 右肺 + 第四肋骨對應

  • 主動脈弓/降主動脈 → 左肺背側鄰近

  • 奇靜脈拱入右肺門上方

如果你需要：

  • 肺門構造圖

  • 支氣管分支圖

  • 胸腔影像對應圖

也可以請我幫你畫圖或整理！歡迎繼續提問 ?

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