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人壽保險管理學會◆壽險經營
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103年 - 103秋 中華民國人壽保險 壽險經營#69413
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20.有關高額醫療保險計畫中保險給付協調(Coordination of benrfits)的規定, 何者正確?
(A) 給付協調規定主要是用來防止個人對於實際健康保險費用可以獲得超過 100%的補償費用
(B) 給付協調規定不適用在州政府無過失汽車強制保險
(C) 給付協調規定僅適用於特定團體保險
(D) 以上皆是
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統計:
A(36), B(6), C(3), D(23), E(0) #1805183
詳解 (共 1 筆)
高分魔人
B1 · 2021/07/26
#4943888
團體高額醫療計畫中之保險給付的協調(Co...
(共 170 字,隱藏中)
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其他試題
16.保險公司的價值組成因素包括哪些? (A) 當期資產總值、保單價值準備金與股東權益淨值 (B) 當期資本盈餘及應急準備金、保單價值準備金與股東權益 (C) 當期資產總值、股東權益淨值與未來業務可預期未來淨現金的流量 (D) 當期資本盈餘及應急準備金、既有業務可預期之未來淨現金流量價值與 未來業務可預期未來淨現金的流量
#1805179
17.針對美國各種管理式照顧組織敘述,何者錯誤? (A) 健康維護組織(Health Maintenance Organization,HMOs)是對於預付固 定保費的會員團體提供適當的理財和綜合健康照護服務。兼具理財和提 供服務的機制 (B) 優先提供者組織(Preferred Provider Organization, PPOs)為一醫療照 顧提供者團體,與雇主、保險公司、工會信託基金,或和其他人簽約, 以較便宜、協商的費用來提供醫療照顧服務 (C) 專屬提供者組織(Exclusive Provider Organization,EPOs)是混合安排, 結合 HMO 或 PPO 傳統醫療費用計畫 (D) 以上皆錯誤
#1805180
18.下列何者不是健康保險中的手術費用給付保險的特性? (A) 手術費用給付的基礎分為表定或非表定兩種 (B) 在非表定保險計畫中,對每一手術過程有固定的最高給付金額 (C) 在表定保險計畫中,各公司之間不同的手術費用是基於(1)每一手術接受 的金額;(2)對於多重手術程序其最高總給付額;(3)各項表定程序之間的 相對價值或比例 (D) 公開的表定手術費用包括 100 多種不同的手術項目,對於不在該表內的 手術補償係按表列手術的百分比計算
#1805181
19.下列何者不是美國地區健康保險取得的主要來源? (A) 管理式照護組織 (B) 自己保險計畫 (C) 聯邦或州政府 (D) 共保
#1805182
21.下列何者非為員工退休所得保障法適格退休金計畫基金籌措的方式? (A) 成本分配法 (B) 福利分配法 (C) 所得分配法 (D) 以上皆非
#1805184
22.健康保險中彈性給付保險計畫是可有效控制成本的工具,下列各種計畫敘述 何者正確? (A) 美國所得稅法第 125 條對於自助式保險計畫(cafeteria plan)中所有參 加員工,其可在現金及合格的給付內容中選擇兩項以上型態的給付,提供 稅賦優惠 (B) 彈性支出帳戶(Flexible Spending Accounts)允許員工在稅前基礎下透 過扣薪方式籌借特定給付基金,其減少的金額可被用在保險計畫中任何 適格給付成本 (C) 醫療儲蓄帳戶係針對支付高額醫療保險中高自付額的醫療費用支出目的 而建立的一個保管帳戶 (D) 以上皆正確
#1805185
23.下列何者不是壽險非比例再保險形式? (A) 停損再保險(Stop-Loss Reinsurance) (B) 巨災再保險(Catastrophe Reinsurance) (C) 分散損失再保險(Spread-Loss Reinsurance) (D) 溢額合約再保險(Surplus treaty reinsurance)
#1805186
24.美國聯邦稅法對適格退休金計畫的設立具有正面的影響效果,下列何者不是 其影響的原因? (A) 再決定所得稅金額時,雇主的提撥金額將視作為一般性及必要性的費用, 並從企業的課稅收入中扣除 (B) 適格退休金計畫的投資收入直到福利給付時才需要課稅 (C) 對員工而言,雇主每年的提撥及退休後的給付部分是不用課稅的 (D) 如果所有的福利都是在同一年領取的話,可以適用較優惠的一次領取退休 金所得稅率
#1805187
25.有關團體失能所得保險敘述,何者為是? (A) 在短期失能所得保險計畫中,不會有免責期(elimination period)的規 定。長期失能所得保險計畫則通常會規定 7 天到 12 個月的免責期間 (B) 短期意外和疾病所致失能的給付期間通常不會超過 10 週 (C) 在推定失能條款(presumptive disability clause)下,如果被保險人的 視力、語言能力、聽力或兩肢及兩肢以上完全喪失,則自動符合長期失 能給付條件且無須經過一般的免責期間 (D) 以上皆是
#1805188
26.下列哪個非為適格退休金計畫的要件? (A) 必須以文字形式、法令要求的安排方式呈現,且必須和員工溝通 (B) 計畫必須要符合有關參與者與賦益權的最低相關和規定 (C) 當雇傭關係提早結束或開始領取福利,所給付的福利會因社會安全福利所 給付的福利增加而減少 (D) 以上皆非
#1805189