21.關於視野缺失(visual field deficits)之敘述,下列何者錯誤?
(A)右腦受損發生在視交叉後,易導致左邊同側偏盲
(B)後大腦動脈阻塞型中風常引起同側偏盲
(C)面對面測試(confrontation test)可用以評估視野缺失
(D)Homonymous hemianopia是指單眼視野缺失

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統計: A(379), B(393), C(262), D(1265), E(0) #2182515

詳解 (共 5 筆)

#3989258
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?️ Homonymous Hemianopia(同向偏盲)簡介:

Homonymous hemianopia(同側視野偏盲) 是一種視野缺損,指的是雙眼的同側視野(例如:雙眼右側或左側)出現缺失。通常是腦部病變(如中風、腫瘤、外傷)造成的結果,而不是眼睛本身的病變。

? 原因與病灶位置:

這種視野缺失常與大腦後部的視覺通路損傷有關:

損傷部位 結果
枕葉(視覺皮質) 造成對側的 homonymous hemianopia
枕葉–顳葉–頂葉間的視放射(optic radiations) 常見於中風、頭部外傷
視交叉之後的視神經路徑(optic tract) 會導致雙眼同側視野的缺損
ㅤㅤ

? 例如:左側枕葉損傷 → 造成 右側 homonymous hemianopia

? 表現方式:

眼睛 視野缺損
右眼 右側(temporal)視野缺失
左眼 右側(nasal)視野缺失
ㅤㅤ

? 這種視野缺損會讓個案看不到某一側的東西,但兩眼視力可能是正常的。

? 常見功能影響:

  • 撞到牆壁或門框(看不到一側)

  • 閱讀困難(無法看到整行文字)

  • 開車或走路時反應遲鈍

  • 難以進行需要雙側視野的活動

?️ 職能治療介入策略:

  1. 掃視訓練(visual scanning training)

    • 教導個案主動轉頭或掃視缺損側

    • 常使用視覺搜尋活動(如找圖、找字遊戲)

  2. 視覺補償策略

    • 使用提醒物品放在缺損側

    • 增加對比度與照明

  3. 環境調整

    • 安排環境物品在可見側

    • 避免複雜與擁擠場景

  4. 使用輔具

    • 稍微有爭議:部分個案會嘗試棱鏡眼鏡(prism glasses),協助補償視野,但需視具體情況與專業評估。

✅ 總結:

項目 說明
名稱 Homonymous Hemianopia(同向偏盲)
定義 雙眼同側視野缺損
常見原因 中風、腦部損傷、腫瘤等
損傷部位 視神經路徑交叉後(如視放射、枕葉)
功能影響 撞物、閱讀障礙、移動困難等
介入重點 掃視訓練、補償策略、環境調整
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