試題詳解

21. 對於張女士靜脈注射的護理措施及原理，下列敘述何者正確？
(A) 張女士靜脈注射部位出現發紅、有燒灼感，且沿著注射的靜脈可觀察到有硬、紅及 壓痛的現象，此時按摩注射部位四週是最好的護理措施
(B) 若張女士出現呼吸淺快、頸靜脈怒張、尿量減少的情形時，表示發生過敏反應
(C) 因靜脈注射發生靜脈炎而將點滴拔除，此時最適當的護理措施為給予注射處濕冷敷， 以抑制炎症反應並減輕疼痛
(D) 若有大量空氣進入血管內，應將床頭搖高，請個案右側臥，以防肺栓塞的發生