22.陳小姐是類風濕關節炎的病人,因咳嗽接受胸部 X 光發現有左側肋膜積水,病人沒有發燒, 下列敘述何者錯誤?
(A)肋膜液為 exudate
(B)肋膜液的 glucose 為 40mg/dL
(C)肋膜液的 pH 為 7.42
(D)肋膜液 LDH 為720 IU/dL

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統計: A(50), B(23), C(85), D(15), E(0) #1038336

詳解 (共 2 筆)

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 漏出液與滲出液的鑒別診斷>

  胸腔穿刺液的一般常規、生化細胞學及各種酶學檢查對於明確原發病具有重要作用。

漏出液 ( transudate )

滲出液 ( exudates )

RBC <10,000/ml

>10,000/ml 表明為新生物,梗死,創傷

 

10,000~100,000 是未定的

WBC <100/ml

通常 >1,000/ml

WBC 通常淋巴球或單核球

多核中性白血球 >50% (如結核)

分類 >50%

 

PH >7.3

<7.3 (如炎症)

( 正常是 7.64) 
Glucose 與血液一樣(±)

降低(如感染)

 

極度降低(如 RA ,偶爾為新生物)

Amylase

>500U/ml (如胰腺炎;偶爾為感染)

特殊的蛋白

補體 C3,C4 降低( SLE 、RA ) 
類風濕因數 (RF)

 

抗核因數

其他

肋膜腔積水 / 血清蛋白 >0.5 
或肋膜腔積水 / 血清 LDH>0.6 
或肋膜腔積水 / 血清 LDH>2/3( 正常血清高限 

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http://doctor.get.com.tw/learning/base-class/17.aspx
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