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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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97年 - 97-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#38423
> 試題詳解
23 慢性病毒性肝炎病人若長期酗酒,以下列何者最易造成肝硬化?
(A) B型
(B) C型
(C) D型
(D) E型
答案:
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統計:
A(14), B(17), C(2), D(0), E(0) #1096272
詳解 (共 1 筆)
鄭信奕
B1 · 2017/06/23
#2289391
C最容易硬化D最容易猛爆
(共 14 字,隱藏中)
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1 一位 76 歲男性病人來院就醫,主訴 6 個月來有嚴重腹痛,主要發生在進食後 1~2 小時。因此他相 當害怕進食。他的體重明顯下降,大便顏色如常,且無潛血反應。此病人的診斷最可能為下列何者? (A) Mesenteric angina (B) Diverticulosis (C) Duodenal ulcer (D) Irritable bowel syndrome
#1096250
2 25 歲男性突發高燒(39.2℃),咳嗽多痰,呼吸困難而就醫,無胸痛,亦不吸菸。胸部 X 光片呈右 上肺葉肺炎。下列敘述何者最不適當? (A) 最常見的致病菌為 Streptococcus pneumoniae (B) 應立即檢驗白血球及痰液染色(Gram’s stain) (C) 應根據臨床資料及經驗,先投與適當抗生素 (D) 應立即安排胸腔電腦斷層掃描及支氣管鏡檢查
#1096251
3 下列何者最不可能與其他藥品造成 pharmacokinetic interaction? (A) bile acid sequestrants (B) tricyclic antidepressants (C) ketoconazole (D) acetaminophen
#1096252
4 下列何者不是造成味覺異常的常見原因? (A) drug (B) radiation therapy (C) diabetes mellitus (D) heart failure
#1096253
5 52 歲男性病人於 12 月 8 日夜晚 11 時突然胸痛發作、輕度呼吸困難。至翌日下午 2 時才至急診室求 診。理學檢查發現急病狀,血壓 140/70 mmHg、心跳 88 /min、無頸靜脈怒張、心臟無雜音,胸部無 濕囉音及腳部無水腫,其他理學檢查都正常。心電圖呈現典型前壁心肌梗塞變化。下列那項處置組 合最適合此病人?① 靜脈注射 tPA ② 口服 aspirin ③ 口服 captopril ④ 口服 atenolol ⑤ 安排緊急 心導管手術 (A) ① ② ③ (B) ② ③ ④ (C) ③ ④ ⑤ (D) ① ⑤
#1096254
6 一位 57 歲男性病患因為全身倦怠、失眠、食慾不振以及呼吸困難而住院,他患有高血壓、糖尿病多年, 正接受胰島素治療。過去半年每個月檢查的 creatinine 數值依序為 5.2 mg/dL,6.7 mg/dL,6.4 mg/dL, 7.0 mg/dL,7.2 mg/dL。住院檢查的結果為 Hb 9.2 g/dL,BUN 106 mg/dL,creatinine 9.6 mg/dL,albumin 3.2 g/dL,spot urine protein 923 mg/dL,胸部 X 光呈現兩側肋膜積水。最優先的處置為何? (A) 血液透析(hemodialysis) (B) 輸血(blood transfusion) (C) 輸白蛋白(albumin) (D) 給予血管張力素轉化酵素抑制劑(angiotensin-converting enzyme inhibitors)
#1096255
7 一位 23 歲男性在密閉的房間內燒炭自殺,被送到急診室急救。Glasgow coma scale E1M1V1,體溫 36℃, 血壓 80/60 mmHg,心跳每分鐘規則 110 次,呼吸每分鐘 8 次;生化檢查:CK 11,250 U/L,CK-MB 1,100 U/L,Troponin-I 49.9 ng/mL,心電圖如下圖所示。以下何者非屬必要之緊急處置? (A) 氣管插管,使用呼吸器,並給予 100%氧氣 (B) 放置 central venous catheter,給予大量靜脈輸液 (C) 給予升壓劑 dopamine (D) 心導管檢查及冠狀動脈攝影
#1096256
8 張先生 58 歲,患冠狀動脈心臟病及高血壓,目前服用下列藥物,今欲使用威而剛(sildenafil, viagra),則 那一藥物應停止服用? (A) beta-blocker (B) calcium channel blocker (C) nitrate (D) angiotensin-converting enzyme inhibitor
#1096257
9 下列有關鬱血性心衰竭(congestive heart failure)的臨床表徵,何者為非? (A) 聽診出現 gallop rhythm (B) 出現 paradoxical pulse (C) 出現 pulse alternans (D) 肺部出現 moist rales
#1096258
10 一位 60 歲男性台商,一個月前在東莞發生心肌梗塞。治療後,病人返台就醫。臨床上有心衰竭現象, 左心室收縮率 35%,下列那一項治療沒有實證醫學證據顯示可延長病人的存活? (A) digoxin (B) β-blockers (C) Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) (D) aspirin
#1096259
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