試題詳解

23. 小彬，8 歲，在公園玩盪鞦韆時摔落地面，曾短暫 失去意識，入院診斷為頭部外傷(head Injury)。目 前小彬意識清楚，主訴頭痛、流鼻水、嘔吐，有關護 理評估及處置，下列何者錯誤？
(A) 協助小彬採半坐臥姿勢，以降低顱內壓，減輕不適
(B) 使用尿糖試紙測試小彬的鼻分泌物是否為腦脊髓 液外漏
(C) 依醫囑由靜脈給予 mannitol 150ml，30 分鐘內全 速滴注完
(D) 以疼痛量表評估小彬頭痛程度及護理處置的成效