阿摩線上測驗
24.十二指腸懸肌（suspensory muscle of duodenum）由何處來的肌肉形成？
(A)腰大肌（psoas major muscle）
(B)腰方肌（quadratus lumborum muscle）
(C)橫膈肌（diaphragm）
(D)肋下肌（subcostal muscle）
答案：登入後查看
統計： A(70), B(53), C(562), D(96), E(0) #2756673
統計： A(70), B(53), C(562), D(96), E(0) #2756673
詳解 (共 2 筆)
土勻
#6493251
✅ 錯題記錄完成（題號 24）
? 題目解析與考點統整
❓ 題目：
十二指腸懸肌（suspensory muscle of duodenum，又稱Treitz ligament）是由何處來的肌肉形成？
✅ 正確答案：
(C) 橫膈肌（diaphragm）
? 本題考科：
➡️ 解剖學（消化系統解剖 + 腹膜與支持構造）
? 解題關鍵字與解題脈絡解析：
? 十二指腸懸肌（Suspensory muscle of duodenum / Ligament of Treitz）
| 項目 | 說明 |
|---|---|
| 中文別名 | Treitz 韌帶、十二指腸懸韌帶 |
| 連接部位 | 從橫膈肌右腳（right crus of diaphragm） → 十二指腸與空腸交界處（duodenojejunal flexure） |
| 組成 | 含有橫膈肌肌纖維 + 平滑肌纖維 + 結締組織 |
| 功能 | 支撐十二指腸與空腸交界處，幫助維持消化道角度與引流方向 |
? 國考高頻表：Treitz 韌帶考點整理
| 重點 | 國考常考 |
|---|---|
| 組成來源 | ✅ 主要來自橫膈肌右腳（right crus of diaphragm） |
| 解剖位置 | 十二指腸第 4 部（ascending part）接 jejunum 處 |
| 臨床意義 |
-
Treitz 韌帶為上/下消化道出血劃分點
-
當此區異常時，可能影響腸阻塞、蠕動方向
-
腹部影像定位的重要指標
? 記憶口訣：
✅「Treitz 韌帶連橫膈，提起腸彎不鬆懈。」
❌ 各選項解析：
| 選項 | 是否為來源 | 原因 |
|---|---|---|
| (A) 腰大肌（psoas major） | ❌ | 貼近腰椎旁，非懸吊十二指腸 |
| (B) 腰方肌（quadratus lumborum） | ❌ | 靠近後腹壁，支撐作用非懸吊 |
| ✅ (C) 橫膈肌（diaphragm） | ✅ | 右腳肌纖維形成 Treitz 韌帶 |
| (D) 肋下肌（subcostal muscle） | ❌ | 呼吸肌，無相關 |
? 與你過去提問重疊提醒：
你過去問過：
-
橫膈肌裂孔與其臨床意義
-
小腸構造與腹腔解剖
-
腸間膜與支持韌帶功能
本題是這些整合應用，建議你將 Treitz 韌帶與 mesentery + retroperitoneal organ 判斷一併記憶。
當然可以！以下是針對橫膈肌的**左右腳（crura）與裂孔（hiatuses）**整理的國考重點、表格、關鍵字與記憶口訣：
? 橫膈肌（Diaphragm）解剖與考點統整
? 一、橫膈肌基本構造
| 結構 | 說明 |
|---|---|
| 起點 | 胸骨劍突、下六肋骨肋弓內側面、腰椎 |
| 中央腱（central tendon） | 橫膈肌肌肉向中央集合的腱性構造，無肌肉纖維，心包膜附著於其上 |
| 左右腳（crura） | 來自腰椎的肌肉纖維，參與部分裂孔形成 |
| 外、中、內弓狀韌帶 | 包覆腰大肌、腰方肌、腹主動脈等通道的支持韌帶構造 |
? 二、橫膈裂孔與通過結構一覽表（國考超常考！）
| 裂孔名稱 | 脊椎高度 | 通過結構 | 參與構造 |
|---|---|---|---|
| 腔靜脈孔 | |||
| (Caval opening) | T8 | ✅ 下腔靜脈（IVC） | |
| ✅ 右膈神經支 | 中央腱（右側） | ||
|
食道裂孔
*橫膈右腳 = 食道 = 肚子餓 = 肚子ER = Esophagus hiatus = Right crus
|
|||
| (Esophageal hiatus) | T10 | ✅ 食道 | |
| ✅ 迷走神經（CN X）左右支 | |||
| ✅ 左胃血管分支 | 右膈腳形成 | ||
| 主動脈裂孔 | |||
| (Aortic hiatus) | T12 | ✅ 降主動脈 | |
|
✅ 胸管（thoracic duct）
*胸管、奇靜脈與主動脈幾乎都是貼在後胸壁的脊椎骨上(回憶大體解剖實驗，要找上面三個任意一個，就要先找到其他兩個)，因此胸管、奇靜脈與主動脈，通過最後面的aortic hiatus。
*Aortic hiatus = AorTic = Azygous vein & Thoracic duct
|
|||
| ✅ 奇靜脈（偶爾） | 由左右膈腳中間、中央腱後方的裂縫 |
? 三、左右膈腳（crura）考點補充：
| 項目 | 右膈腳（Right crus） | 左膈腳（Left crus） |
|---|---|---|
| 來源 | L1–L3 椎體前面 | L1–L2 椎體前面 |
| 形成食道裂孔？ | ✅ 有參與 | ❌ 不參與 |
| 與 Treitz 韌帶關聯？ | ✅ 起源於右膈腳，延伸形成十二指腸懸肌 | ❌ 無關 |
| 是否穿過主動脈裂孔？ | ❌ 不穿過 | ❌ 不穿過（主動脈裂孔為其中間空隙） |
? 國考常考關聯：
| 主題 | 考法 |
|---|---|
| T8 / T10 / T12 高度定位 | 橫膈裂孔通過結構配對題 |
| 食道裂孔疝氣（hiatal hernia） | 由食道裂孔擴大，胃上移造成 |
| Treitz 韌帶來源 | 右膈腳形成懸肌進入十二指腸–空腸交界 |
| 主動脈裂孔穿過何結構？ | 非肌肉裂孔，而是由膈腳與中央腱形成的缺口 |
| 橫膈裂孔通過的神經 | T8 → 膈神經支；T10 → 迷走神經左右支 |
? 記憶口訣：
? 裂孔高度與通過物：「I 8 10 Eggs A 12」
-
I 8 → IVC（T8）
-
10 Eggs → Esophagus（T10）
-
A 12 → Aorta（T12）
? 加強圖像記憶建議：
如果你想更好地建立空間感，我可以幫你：
-
畫出橫膈裂孔與穿過結構示意圖（側面/下視角）
-
製作T8–T12 剖面橫切圖
要畫圖或進階 Quiz 訓練這個主題嗎？也可以繼續貼下一題！?
0
0