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24. 有關肝功能檢查中，血清轉胺酶 ( aminotransferase ) 的數值與肝臟疾病關係之敘述，下列
何者錯誤？
(A) 血清轉胺酶的數值與肝臟疾病的嚴重度及預後並無絕對相關性，需合併詳細的病史
詢問及理學檢查，才能做出最準確的判斷
(B) 天門冬胺酸轉移酶(AST/SGOT)相較於丙氨酸氨基轉移酶(ALT/SGPT)，較具有肝臟
的專一性，在病毒型肝炎時，AST/SGOT 數值會較 ALT/SGPT 數值上升的高
(C) 一般而言，當血清轉胺酶大幅升高時 ( ＞ 500 IU/L )，通常表示嚴重的急性病毒性肝炎
或慢性肝炎急性發作
(D) 血清轉胺酶輕度升高(＜250 IU/L)，可能因藥物之使用或脂肪肝所引起
的
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統計： A(283), B(2163), C(190), D(165), E(0) #1578526
統計： A(283), B(2163), C(190), D(165), E(0) #1578526
詳解 (共 3 筆)
Huang Yu Juan
#4259930
AST大量存在於肝、心及肌肉等組織中，可用來診斷心肌梗塞，肝膽疾病，肌肉障礙。
當AST>ALT：通常是心肌梗塞、慢性活性肝炎
當ALT>AST：大多是病毒性肝炎或膽道阻塞。
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ciwa901215
#6353549
• ALT（SGPT）比 AST（SGOT）更具有肝臟專一性！
• ALT 主要存在於肝細胞內，當肝細胞損傷時 ALT 會明顯上升，因此病毒性肝炎（如 A、B、C 型肝炎）時，ALT 上升通常比 AST 更明顯。
• AST 則分布在肝臟、心臟、肌肉、腎臟等多個組織，因此AST 升高不一定代表肝病。
• AST/ALT 比值（De Ritis ratio） 可幫助鑑別不同肝病：
• 病毒性肝炎 → ALT > AST（通常 AST/ALT < 1）
• 酒精性肝病、肝硬化、肝腫瘤 → AST > ALT（AST/ALT > 2 時，高度懷疑酒精性肝病）
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