25.牛隻前胸皮膚如下圖，觸摸具有波動感，最可能的診斷為何？①高山病（high-altitude disease） ②心衰竭引 致皮下水腫 ③右主動脈弓永存 ④漏斗胸（funnel chest） ⑤慢性乳房炎
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(A)②⑤
(B)①③
(C)①②
(D)③④

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統計： A(83), B(102), C(1813), D(242), E(0) #2743715

詳解 (共 3 筆)

#5347978
1. 牛高山病 ✅ -> 當處於高...

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#5554376
補充一個 
創傷性第二胃炎 也有可能會出現病牛胸垂水腫

頸靜脈會怒張 但不會加強搏動
https://agrkb.angrin.tlri.gov.tw/modules/icontent/index.php?op=print&page=5395 
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#6472495

各選項解析：

① 高山病（high-altitude disease）✅

  • 又稱高原病、高海拔肺高壓症

  • 因高海拔氧氣低 → 肺動脈收縮 → 肺高壓 → 右心衰竭

  • 臨床上會看到：

    • 頸靜脈怒張

    • 前胸皮下水腫

    • 肝臟腫大、腹水等右心衰竭表現

② 心衰竭引致皮下水腫 ✅

  • 此圖所示即是**典型右心衰竭（right-sided heart failure）**導致的靜脈回流壓上升

  • 主要表現在胸前或下胸皮下組織水腫

③ 右主動脈弓永存（persistent right aortic arch）❌

  • 為先天性食道環繞異常，造成食道狹窄與吞嚥困難，會表現為食物滯留、體重減輕、流涎

  • 與胸前皮膚水腫無關

④ 漏斗胸（funnel chest）❌

  • 胸骨向內塌陷的胸壁畸形，屬於骨骼結構異常

  • 不會導致皮下水腫，與題目情況不符

⑤ 慢性乳房炎（chronic mastitis）❌

  • 通常表現為乳房腫脹、硬化或化膿

  • 不會引起胸前皮膚大範圍波動性水腫

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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#4288827
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圖在黑色原文第568頁 底下的敘述就是...
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私人筆記#4407648
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橘色字也考過

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