25. 田女士剛完成分娩,其產後生理變化的敘述,下列敘述何者正確?
(A)產後心輸出量增加,脈搏會增加至70-100次/分
(B)產後12~24小時內,產後正常出血會導致排尿量大量減少
(C)因為凝血因子增加,可利用霍曼氏試驗評估下肢血栓動脈炎
(D)產後24小時內體溫會輕微上升至38度,是因為生產過度用力、脫水的關係
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統計: A(26), B(22), C(60), D(147), E(0) #3297498
統計: A(26), B(22), C(60), D(147), E(0) #3297498
詳解 (共 2 筆)
#6378732
(A) 錯誤
• 產後心輸出量雖暫時升高(因為胎盤循環回流、子宮收縮壓迫靜脈),但脈搏通常會下降,有時低於妊娠期間。
• 正常脈搏約60-80次/分,產後若達 100 次以上,應考慮是否有出血、感染等問題。
(B) 錯誤
• 正常情況下,產後由於懷孕期間水分滯留的釋放與利尿激素的變化,尿量反而會明顯增加,第一天甚至可高達 3000 mL 以上。
• 出血若正常,不會導致尿量減少,若尿量減少應警覺休克或腎灌流不足。
(C) 錯誤
• 霍曼氏試驗是用來評估深層靜脈栓塞(DVT),不是血栓動脈炎。
• 產後女性因凝血因子上升、活動減少,確實較易形成深層靜脈血栓,但霍曼氏試驗準確性低,已不建議常規使用。
(D) 正確
• 產後 24 小時內若體溫輕微升高(<38°C),常與分娩時劇烈活動、肌肉用力、脫水、乳腺充血有關。
• 如果體溫持續超過 38°C 超過24小時,才需懷疑感染。
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