27.下列何種藥品在建議劑量下需1~3天才能達軟便的作用？
(A)Bisacodyl
(B)Lactulose
(C)Magnesium hydroxide
(D)Senna

答案：登入後查看
統計： A(740), B(2287), C(924), D(405), E(0) #722734

詳解 (共 9 筆)

#1051201
onset時間:  (A) lactu...
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#1423048

四、瀉劑

機轉 
藥物 
注意事項
 刺激型
直接刺激腸神經系統，引起腸胃蠕動 
  • senna
  • bisacodyl
  • caster oil 
caster oil不可用在孕婦，會引起子宮收縮
滲透壓型 
提高滲透壓，使水分進入腸胃道，引起排便 
  • Lactulose
  • sorbital
  • 鎂鹽、磷酸鈉
  • PEG 
Lactulose可以治療肝性腦病變
膨脹型
親水性膠體，吸水後膨脹增加腸胃蠕動的活性，作為糞便原料
  • 甲基纖維素
  • polycarbophil
  • 車前子
臥床病人慎用，可能造成腸阻塞
軟便劑
界面活性劑，促進脂肪乳化
  • docusate
  • 甘油、礦物油
docusate不可與礦物油併用(介面活性劑會增加礦物油吸收)
甘油是所有瀉劑中作用最快的
前列腺衍生
PGE1類似物
  • Lubiprostone
直接活化氯離子通道
  • 需1~3天才能達到軟便效果
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#2336031

Lactulose 在下半部腸道被分解成有機酸。這些有機酸導致腸道內的 pH 降低，且透過水份滯留的作用，使糞便的體積增加。這些作用刺激結腸的蠕動，並使糞便的硬度正常化，恢復結腸正常生理節律及解除便秘。於門系肝腦病變(PSE, portal systemic encephalopathy) 及肝昏迷前期，其作用是來自於藉由增加嗜酸性細菌 (如嗜乳酸桿菌Lactobacillus) 來抑制蛋白質分解細菌，以離子型態捕捉氨，以腸道的低酸鹼度及滲透壓作用，清除並調節細菌性氮的代謝。

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#3473852

需1~6小時 達軟便 : 鎂鹽、bisacodyl栓劑

需6~12小時 達軟便 :bisacodyl ECT、sennoside ECT

需1~3天 達軟便 : lactulose

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#2325610
1~3天引起排便Bulk-forming...
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#2897743

senna開睡前，隔天病人早上起來就會拉了~(by 醫院實習)

bisacodyl(樂可舒)用於術前/檢查前清腸


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#2318913
Bisacodyl的Onset時間:
Tablets: 6 to 10 h.
Suppositories: 15 to 60 min.
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#1051197
The various classes ...
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#4837948
Lactulose用於緩瀉與急性與慢性肝...
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#2350743
未解鎖
甘油 直腸給30分刺激性，鹽類6小時其他...
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私人筆記#1560756
未解鎖
(A)Bisacodyl 刺激性(B)L...
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