阿摩線上測驗
29. 一位 38 歲女性病人，平時有睡前小酌的習慣，今天早上起床突然感到一陣天旋地轉，合併有
雙側聽力喪失、耳鳴、噁心嘔吐等症狀，到院檢查發現症狀已持續數小時，耳鳴時好時壞，
兩耳有重壓感、眼震，但其他腦神經檢查無異常，請問最有可能是下列何種疾病？
(A) 良性姿勢性暈厥
(B) 前庭神經炎
(C) 美尼爾氏症
(D) 聽神經瘤
答案：登入後查看
統計： A(307), B(246), C(2188), D(104), E(0) #1621061
統計： A(307), B(246), C(2188), D(104), E(0) #1621061
詳解 (共 2 筆)
ciwa901215
#6364960
這位病人症狀包含：
- 突發性天旋地轉（旋轉性眩暈）
- 雙側聽力喪失
- 耳鳴時好時壞
- 兩耳有重壓感
- 眼震（nystagmus）
- 症狀持續數小時
這些都是典型的美尼爾氏症特徵，尤其是「感覺神經性聽力喪失 + 耳鳴 + 旋轉性眩暈」這三聯症，非常具診斷價值。
其他選項說明：
- (A) 良性姿勢性眩暈（BPPV）
→ 通常眩暈持續數秒至一分鐘，與姿勢變化有明顯關聯，不會有聽力喪失或耳鳴。 - (B) 前庭神經炎
→ 有劇烈眩暈，但不會有聽力喪失與耳鳴，通常單側，屬單純前庭症狀。 - (D) 聽神經瘤（Acoustic neuroma）
→ 多為慢性進行性單側聽力減退，眩暈不如美尼爾明顯，也不會是突發性劇烈發作。
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