3. 有關質子射線與碳-12（12C）離子射線之比較，下列敘述何者正確？
(A)質子射線與碳-12（12C）離子射線的相對生物效應（RBE）值相同，皆等於 250kV X-ray 的 RBE
(B)質子射線的側散射（lateral scattering）較大
(C)入射軌跡上，質子射線在布拉格峰（Bragg peak）後留有一條尾部
(D)可利用正子斷層造影來追蹤質子射線之軌跡 2

<解釋>

(A)碳-12屬於重粒子其LET較質子要來的大，所以其RBE也較大。另外質子射束的RBE值約1.1，因此不等於250 keV X-ray的REB。

(B)  質子射束相對於重粒子而言較輕，因此碰撞到其他粒子時，容易產生散射。

(C)  如下圖，其質子射線在布拉格峰（Braggnpeak）後不會留有一條尾部。

(D)要被正子斷層偵測到，須有互毀效應，如：¹⁵O、¹¹C、¹³N、¹⁸F等…

質子治療最大的優點在於它的放射物理的特性－Bragg Peak (布拉格峰)，當質子射束剛進入人體體表時的能量僅20% (線性能量轉移LET約0.5nKeV/m)，俟達腫瘤深度時才釋放出全部的能量 (LET約100 KeV/m)。換句話說，腫瘤前面的正常組織僅獲得20% 的能量，腫瘤本身可得100% 的能量，腫瘤後面的正常組織則幾乎不會得到任何能量。

<補充>

相對生物效應（RBE）

  為達相同的輻射生物效應，其250 keV標準X射線所需要的輻射劑量與待測輻射產生相同生物效應所需要輻射劑量的比值。RBE值越高時，該特定輻射的生物傷害效應越大。

                    RBE＝Dx/Dt

 Dx：250 keV標準X射線產生生物效應的輻射劑量

          Dt：待測輻射產生相同生物效應所需要輻射劑量

開始時RBE會隨著LET之增加而增加，當LET升到100 keV/μm時，RBE值會達到最高，之後LET再增加，RBE反而會下降。

<出處>

放射治療物理學 合記圖書出版 Page.297  http://www.canceraway.org.tw/CancerNews_Show22.asp?AppCode=SITEPAGES&ID=419