33 下列對轉化性疾患(conversion disorder)患者的敘述,何者錯誤?
(A) 動機是想獲得醫療照顧
(B) 病人對症狀漠不關心
(C) 病人的功能障礙與實際疾病症狀不吻合
(D) 可能出現手套式感覺喪失
統計: A(76), B(82), C(15), D(7), E(0) #545532
詳解 (共 3 筆)
轉化症是一種生物醫學所無法解釋的官能問題。患者通常先有人際衝突或其他壓力源,而後發生運動與感覺功能有關的假性神經學症狀,例如:麻痺、失聲、目盲、耳聾、或類似癲癇發作等問題。
類身體化障礙分類
1轉化症
1.通常女生男生的比率是二比一,好發年齡青春期到壯年初期 。
2.病人通常受心理挫折影響,出現轉化症。
2身體症
又叫心身症,好發三十歲以下,女性見多。通常與心理挫折有 關。
3慮病症
1.病人因為過度關心自己健康,而影響日常生活。
2.慮病是一種退化作用、求救行為、自衛機轉。
3.病人常常不相信醫師,所以有經常找醫師求診的習慣。
(A) ❌
錯!如果動機明確是「想得到照顧」,就會比較像詐病或代理型孟喬森症。轉化症屬於無意識心理壓力轉化為身體症狀,不是故意想要得到醫療照顧。
(B) ✔️
對~這是「症狀漠不關心(la belle indifférence)」的經典表現之一!病人手癱、腿不能走卻一臉淡定。
(C) ✔️
對~轉化症的身體功能障礙(如癱瘓、盲)通常跟神經解剖不一致,不符合實際解剖路徑。
(D) ✔️
對~「手套式感覺喪失」是典型例子,醫學上無法用神經路徑解釋,符合轉化症的表現。
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A是錯的 (A) 動機是想獲得醫療照顧:轉化性疾患的病因通常是由於潛意識的衝突或壓抑的情感導致,而非為了獲得醫療照顧。患者可能無法表達這些情感或衝突,因此將其轉化為身體症狀。
(B) 病人對症狀漠不關心:通常情況下,轉化性疾患的患者可能對其身體症狀表現出過度關心,而不是漠不關心。他們可能感到極度焦慮、困擾甚至驚慌,因為他們無法理解或控制這些症狀。
(C) 病人的功能障礙與實際疾病症狀不吻合:轉化性疾患的患者通常會表現出身體功能的障礙,但這些障礙在醫學上找不到明確的病理依據,與實際的器質性疾病症狀不一致。
(D) 可能出現手套式感覺喪失:手套式感覺喪失是一種感覺異常,患者感覺好像手套包裹著他們的手,導致手部感覺喪失。這是轉化性疾患的一種常見症狀之一。 |