試題詳解

33. 一位26歲男性病人，遭受腿部槍傷且有股動脈及靜脈的傷害，雖然每4小時給予5mg 的嗎啡靜脈注射都不能減緩他的疼痛。病人接受了動脈修補術及靜脈結紮。儘管已將腿 部抬高，但是他的足部到大腿仍有腫脹的情形。任何足部或腿部的動作都會導致明顯的 疼痛。他的posterior tibial artery 及 dorsalis pedis artery 都還可以感覺到脈搏，他的 ankle brachial index (ABI) (ankle blood pressure 除以 brachial blood pressure)是 0.9。如果你是照護醫師該做下列那一項治療？
(A) 注射抗血栓劑
(B) 做血管攝影（arteriogram）
(C) 施行筋膜切開術（fasciotomy）
(D) 置放硬膜外導管（epidural catheter）做疼痛控制