33. 體育課進行中某學生出現過度換氣症候現象，此時教師被建議的處置何者為非？
(A) 疏散圍觀的學生
(B) 安撫患者情緒
(C) 引導患者讓呼吸放慢
(D) 儘速以紙袋或塑膠袋蓋住口鼻，反覆吸入自己呼出的二氧化碳。

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統計： A(7), B(6), C(5), D(29), E(0) #3792566

詳解 (共 2 筆)

#7277985

體育醫療急救常識題。正確答案為 (D)，這是一個已經過時且可能造成危險的錯誤處置方式。

以下為您解析為何 (D) 是錯誤的，以及正確的急救原則：

為什麼不能再用「紙袋/塑膠袋」蓋住口鼻？

過去的觀念認為過度換氣是因為二氧化碳（$CO_2$）濃度過低，所以要吸回呼出的二氧化碳。但目前的醫學指引（如 AHA 及各國急診醫學會）已不再建議使用紙袋法，原因如下：

  1. 缺氧風險： 學生如果不是單純的心理性過度換氣，而是潛藏著氣喘、氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等問題，蓋住紙袋會導致血氧濃度進一步下降，造成生命危險。

  2. 心理壓力： 蓋住口鼻可能增加患者的恐懼與窒息感，反而加重焦慮情緒。

  3. 無法精準判別： 在運動場上，教師很難第一時間排除心肺疾病的可能性，直接套用「紙袋法」風險極高。

正確的處置方式 (A, B, C 為正確選項)

當學生出現呼吸急促、手腳發麻、頭暈等過度換氣症狀時，應採取以下步驟：

1. 心理支持 (關鍵第一步)

  • (A) 疏散圍觀群眾： 避免過多人圍觀造成患者心理壓力。

  • (B) 安撫情緒： 教師應保持鎮定，用溫和的語氣與患者溝通，協助其放鬆焦慮心情。

2. 引導呼吸控制

  • (C) 放慢呼吸速率： * 引導患者用「吸氣—憋氣—慢慢吐氣」的節奏。

    • 建議口訣：「吸氣 4 秒、憋氣 2 秒、吐氣 8 秒」。

    • 可引導患者縮唇呼吸（像吹氣球一樣慢慢吐氣）。

3. 姿勢調整與監測

  • 讓患者坐下或半躺，解開頸部束縛衣物（如領帶、運動外套拉鍊）。

  • 若症狀持續超過 20 分鐘或出現意識不清，應立即送醫。

? 考點歸納

  • 昔日觀念： 提高 $CO_2$ 濃度（紙袋法） $\rightarrow$ 現已禁用。

  • 現代觀念： 減緩呼吸頻率、安撫情緒、監測生理徵象。

在教甄考題中，凡是出現「用紙袋蓋口鼻」、「提供純氧」給過度換氣患者的選項，通常都是錯誤的。

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#7277988

體育醫療急救常識題。正確答案為 (D)，這是一個已經過時且可能造成危險的錯誤處置方式。

以下為您解析為何 (D) 是錯誤的，以及正確的急救原則：

為什麼不能再用「紙袋/塑膠袋」蓋住口鼻？

過去的觀念認為過度換氣是因為二氧化碳（$CO_2$）濃度過低，所以要吸回呼出的二氧化碳。但目前的醫學指引（如 AHA 及各國急診醫學會）已不再建議使用紙袋法，原因如下：

  1. 缺氧風險： 學生如果不是單純的心理性過度換氣，而是潛藏著氣喘、氣胸、心肌梗塞或肺栓塞等問題，蓋住紙袋會導致血氧濃度進一步下降，造成生命危險。

  2. 心理壓力： 蓋住口鼻可能增加患者的恐懼與窒息感，反而加重焦慮情緒。

  3. 無法精準判別： 在運動場上，教師很難第一時間排除心肺疾病的可能性，直接套用「紙袋法」風險極高。

正確的處置方式 (A, B, C 為正確選項)

當學生出現呼吸急促、手腳發麻、頭暈等過度換氣症狀時，應採取以下步驟：

1. 心理支持 (關鍵第一步)

  • (A) 疏散圍觀群眾： 避免過多人圍觀造成患者心理壓力。

  • (B) 安撫情緒： 教師應保持鎮定，用溫和的語氣與患者溝通，協助其放鬆焦慮心情。

2. 引導呼吸控制

  • (C) 放慢呼吸速率： * 引導患者用「吸氣—憋氣—慢慢吐氣」的節奏。

    • 建議口訣：「吸氣 4 秒、憋氣 2 秒、吐氣 8 秒」。

    • 可引導患者縮唇呼吸（像吹氣球一樣慢慢吐氣）。

3. 姿勢調整與監測

  • 讓患者坐下或半躺，解開頸部束縛衣物（如領帶、運動外套拉鍊）。

  • 若症狀持續超過 20 分鐘或出現意識不清，應立即送醫。

? 考點歸納

  • 昔日觀念： 提高 $CO_2$ 濃度（紙袋法） $\rightarrow$ 現已禁用。

  • 現代觀念： 減緩呼吸頻率、安撫情緒、監測生理徵象。

在教甄考題中，凡是出現「用紙袋蓋口鼻」、「提供純氧」給過度換氣患者的選項，通常都是錯誤的。

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