34.有關血液黏稠度的敘述，下列何者錯誤？
(A)血比容（hematocrit）上升，則血液黏稠度上升
(B)血流在微小血管中的黏滯效應比在大血管中大
(C)血流速度下降時，血液黏稠度上升
(D)血球會在小血管的狹窄處發生停頓，使血液黏稠度上升

(A) 血比容（hematocrit）上升，則血液黏稠度上升

• 分析：正確。血比容是指紅血球在血液中所佔的體積百分比，這是影響血液黏稠度最主要、最直接的因素。紅血球越多，血液就越「濃稠」，流動時的內部摩擦力就越大，因此黏稠度會顯著上升。

(C) 血流速度下降時，血液黏稠度上升

• 分析：正確。血液是一種非牛頓流體 (non-Newtonian fluid)，其黏稠度會隨流速而改變。在血流速度很慢的時候，紅血球傾向於互相堆疊在一起，形成所謂的「錢串狀聚合 (rouleaux formation)」。這些聚合體會大大增加血液的內部阻力，導致黏稠度顯著上升。反之，當血流速度加快時，這些聚合體會被沖散，黏稠度隨之下降。

(D) 血球會在小血管的狹窄處發生停頓，使血液黏稠度上升

• 分析：正確。這個敘述可以看作是 (C) 選項現象的具體化描述。在血流緩慢的微血管中，特別是在分岔或狹窄處，紅血球的聚合現象會更加明顯，甚至可能發生短暫的停滯，這正是導致低流速下血液黏稠度上升的微觀機制。

• 分析：錯誤。這個敘述與一個重要的生理現象——法里烏斯-林奎斯特效應 (Fåhræus–Lindqvist effect) ——完全相反。

• • • 效應內容：當血液從大血管流向直徑較小的小動脈和微血管時（管徑約在 10-300 微米之間），其視黏稠度 (apparent viscosity) 反而會下降。

    • 機轉：這是因為在細小的血管中，紅血球有向血管中心軸移動的趨勢，使得靠近血管壁的區域形成一個幾乎沒有血球的「血漿層 (plasma layer)」。這個低黏稠度的血漿層起到了「潤滑」作用，降低了血液整體的流動阻力。

    • 結論：因此，血流在微小血管中的黏滯效應（視黏稠度）實際上比在大血管中「小」，而非「大」。

• 血液黏稠度的三大影響因子：

  1. 血比容 (Hematocrit)：越高，黏稠度越高。（最主要因素）

  2. 流速 (Velocity)：越慢，黏稠度越高。（因紅血球聚合）

  3. 血管管徑 (Vessel Diameter)：在微血管中，黏稠度反而下降（法里烏斯-林奎斯特效應）。