試題詳解

34. 30 歲男性為思覺失調症病人，服用藥物控制，但是近日因為情緒低落憂 鬱，常常到處就醫服用藥物，由家屬送至急診。主訴今天早上開始意識混 亂，全身僵硬等現象。GCS E3V3M3，血壓 187/78 mmHg，心跳 120 次 /min，呼吸 30 次/min，體溫 39°C，頸靜脈無怒張，肺部聽診清澈無濕囉 音，心律不規則，無心臟雜音，腹部柔軟，四肢異常僵直，無法屈曲。初 步實驗室檢查:WBC 20,600/μL，Hb 13.9 g/dL，platelet 160,000/μL，CRP 1.9 mg/dL，BUN 50 mg/dL，Cr 2.0 mg/dL，GOT 40 U/L，Na 140 mmol/L，K 4.2 mmol/L，CK 1,250 U/L，arterial blood gas: metabolic acidosis，以目前的檢查結果，下列診斷臆測選項當中，何者較適當？
(A)Epilepsy。
(B)Meningitis。
(C)Neuroleptic malignant syndrome。
(D)Serotonin syndrome。
(E)Thyroid storm。