36.有關動物體內酮體之測定,下列敘述何者錯誤?
(A)酮體包含acetoacetate ~beta-hydroxybutyrate及acetone三種
(B)糖尿病病畜之酮血症主要由beta-hydroxybutyrate所致
(C)定性試驗採用硝基氫酸鹽反應(nitroprusside reaction時,對acetoacetate具有特異性反應
(D)犬血中之beta-hydroxybutyrate濃度高於1.8mmolL時,可診斷為酮酸中毒

一樓的BHA應該是筆誤，beta-hydroxybutyrate = BHB，BHA是水楊酸β -hydroxy acid

酮體包含

acetone：廢物

acetoacetate：脂質代謝中間產物

β-hydroxybutyrate：脂質代謝中間產物

碳水儲存空竭、葡萄糖新生作用增加時，酮體增加

尿液酮體測定：

紙條法及藥片法，均可檢出丙酮(acetone)及酮醋酸(acetoacetic acid)，但不能檢出β-hydroxybutyrate。

定性試驗乃採用硝基氫酸鹽反應(nitroprusside reaction)。該反應對「酮醋酸 acetoacetate」有特異性反應，對丙酮反應性較低，而對beta-羥丁酸鹽卻不敏感。反應程度不與酮病之嚴重度成正比。

酮酸血症：β-hydroxybutyrate  >0.6 mmol/L + 有臨床症狀

酮酸中毒： β-hydroxybutyrate >3.8 mmol/L 

乳汁：直接測

尿液：用水稀釋十倍，避免偽陽性

血清用水1：1稀釋，避免偽陽性

1. 陳舊尿可能出現假陰性（丙酮易揮發）。
2. 不新鮮檢體中的丙酮丙酸會降解，出現偽陰性。
3. 腎臟排除酮體的閾值低，所以酮尿症比酮血症先出現。
4. 糖尿病者的酮血症主要由β-hydroxybutyrate所致
5. 酮血症也可以用Anion gap上升而懷疑其存在。