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37.下列有關犬控制不良性糖尿病的描述，何者正確？①慢性腎病 ②眼盲 ③微血管病變 ④纖維性骨營養不
良症
(A)①②③
(B)①②④
(C)①③④
(D)②③④
統計： A(2245), B(279), C(86), D(94), E(0) #1739388
詳解 (共 5 筆)
直接以臨床角度思考糖尿病常見的併發症
- 白內障(最常見病變)
- 糖尿性腎病 (膜性絲球體病變)
- 糖尿性神經病變 (較常見於患病五年以上病犬，可見軸突退化、脫髓鞘)
- 泌尿道感染
[Textbook of veterinary internal medicine 8E, P4301]
骨質疏鬆跟纖維素性骨營養不良是不同的
骨稀鬆症(Osteoporosis):直接翻譯 英文名字是骨有孔或洞之意。是指骨骼骨 質量減少或密度減低。有些學者稱為一種 可發生臨床症狀的骨質缺乏症 (osteopenia)。正常的骨其新骨的生成及 骨的吸收保持平衡。但如骨的吸收超過新 骨的形成，則引起骨稀鬆症。這是家畜及 人常見的病，但於家畜可能很多沒被診斷 出來。發生此病的原因很多，如老年化、 營養不良(寄生蟲寄生或腸吸收不良)，鈣 缺乏(如泌乳期)、磷缺乏、銅缺乏、骨的 廢用等。女人因雌激素減低引起的骨稀鬆 症並不見於家畜。狗去除卵巢並不引起有 臨床症狀的稀鬆症。
臨床上輕度的骨稀鬆症很少有症狀。 病理性的骨折及骨痛可見於嚴重的病例， 尤其是發現骨折，但找不到創傷，則可懷 疑此症。肉眼病變較常發生於鬆質骨 (cancellous bones)，尤其是脊椎體可發生 骨折。扁骨如頭骨、肩骨、腸骨及肋骨亦 是常發生此病變的骨。屍解時肋骨較易被 折斷。幹骺端及骨骼的鬆質骨變少及有更 多的洞，骨髓腔變大，皮質部變薄。顯微鏡下小柱性骨的數目減少，其體積亦變 小，且常有顯微骨折。皮質骨變薄，也含 有更多的空腔，骨芽細胞的功能亦減低。
纖維性骨營養不良症(Fibrous osteodystrophy):此症的英文名字又稱 osteodystrophia fibrosa 或 osteitis fibrosa cystica。是指因高血副甲腺素症引起骨過度的吸收，加上纖維化及形成不成熟骨的骨症。發生於馬、狗、豬、貓及山羊，牛及綿羊少見。可大分為二類，一為原發性， 即原發的副甲腺機能亢進症，是因副甲狀 腺的腫瘤或增生而引起，這於家畜很少 見;二為繼發性，即因繼發性副甲狀腺機 能亢進症引起。繼發性者又可為營養性繼 發性及腎性繼發性纖維性骨營養不良症。
所有家畜的營養性的纖維性骨營養不 良症的顯微病變很相似。主要是蝕(破) 骨細胞的吸收骨的作用增加，高度的纖維化及不成熟的編織骨的增加
早期只見肥大活性的破骨細胞的增加，附著於骨小樑的表面。此時破骨細胞的作用 亦可見於骨的皮質部。同時於溶骨的地方 開始纖維化。晚期時則骨小樑及皮質的骨全被纖維組織及新生成的編織骨所取代。
資料來源： 家衛所出版的家畜病理學 p306-p307