37.小英，6個月，出現輕微發燒、食慾不振、喉嚨痛、耳後及後頸部淋巴結腫大等症狀。他先在臉部 出現粉紅色斑丘疹，再漫延至頸部、手臂、軀幹，而後逐漸往下肢發展，但疹子出現3天即消除。 小英最可能感染下列何種疾病？
(A)麻疹(measles)
(B)德國麻疹(rubella)
(C)嬰兒玫瑰疹(roseola infantum)
(D)感染型紅斑(erythema infectiosum)

德國麻疹（Rubella）的完整臨床表現

1️⃣ 潛伏期（約 14-21 天）
• 無明顯症狀，但可能具有傳染性。

2️⃣ 前驅期（Prodromal Phase）（1-5 天）
• 發燒（通常 < 38.5°C，輕度）
• 全身不適、倦怠、頭痛
• 食慾不振
• 喉嚨痛（輕微）
• 淋巴結腫大（特徵性）：
• 耳後、枕部、後頸部腫大，柔軟但不痛
• 可能出現 數週

3️⃣ 出疹期（Exanthem Phase）（3 天）
• 淡粉紅色斑丘疹（Maculopapular Rash）
• 先從臉部開始，1-2 天內擴展到 頸部、軀幹、四肢
• 疹子不癢，但可輕微脫屑
• 3 天內消退，不留色素沉著或脫屑（「三日麻疹」）
• 可能有輕微的結膜炎（但不如麻疹嚴重）

4️⃣ 其他可能的症狀
• 關節炎或關節痛（較常見於青少年和成人）
• 睪丸腫大（少見）
• 孕婦感染可能導致胎兒先天性畸形（CRS, 先天性德國麻疹症候群）

? 併發症（少見）
• 兒童一般症狀輕微，但可能發生：
• 病毒性腦炎（Encephalitis）（極罕見）
• 血小板減少性紫斑症（ITP）（少見）

七麻三德一玫瑰