試題詳解

37.68歲女性病人因敗血性休克且呼吸衰竭而插管使用呼吸器進行後續照護，住院第三天醫師診視後，病人狀況惡化，胸腔X光顯示兩肺出現廣泛性的浸潤變化，呼吸器設定參數如下：使用容積控制型 （volume-controlled）通氣模式，吸入氧氣分率（fraction of inspired oxygen, FiO₂）70％， 潮氣容積（tidal volume, V_T）450 mL（6.7 mL/kg預測體重），吐氣末正壓（PEEP）8 cm H₂O，測得的動脈血中氧氣分壓為48 mm Hg，二氧化碳分壓為47 mm Hg，pH 7.30，此時應優先調整下列那項設定？
(A)改為壓力控制型（pressure-controlled）通氣模式
(B)增加呼吸次數
(C)增加V T
(D)增加PEEP