38.下列有關青少年手肘關節出現鬆脫小體（loose bodies）之敘述，何者錯誤？
(A)是造成肘關節內部障礙（internal derangement）之原因之一
(B)肘關節活動度呈現非關節囊受限模式（noncapsular pattern）
(C)前臂旋前旋後動作受限最為明顯
(D)分離性骨軟骨炎（osteochondritis dissecans）是其主要原因

(C) 前臂旋前旋後動作受限最為明顯 —— 【錯誤原因】

• 鬆脫小體主要影響的是肘關節的屈曲（Flexion）與伸展（Extension）。

• 當鬆脫小體在關節腔內移動時，最常卡在「鷹嘴窩（Olecranon fossa）」或「冠狀突窩（Coronoid fossa）」，這會導致伸直或彎曲時突然卡住（Locking）。

• 前臂的旋前、旋後（Pronation/Supination）是橈尺關節的動作，受鬆脫小體影響的程度通常遠低於肘關節本身的彎曲與伸直。

(A) 造成肘關節內部障礙之原因之一 —— 【正確】

• **內部障礙（Internal derangement）**是指關節內有異物（如碎骨、軟骨碎片）導致關節機械性卡住、絞鎖或動作不順，鬆脫小體正是典型代表。

(B) 活動度呈現非關節囊受限模式 (Noncapsular pattern) —— 【正確】

• **關節囊模式（Capsular pattern）**通常是指整個關節囊受損（如關節炎），導致比例固定的限制（肘部為 屈曲限制 > 伸直限制）。

• 非關節囊模式則是局部性問題（如鬆脫小體或特定韌帶受傷），其限制通常是隨機的、突然卡住，或是僅限於單一方向的活動受損。

(D) 分離性骨軟骨炎 (Osteochondritis dissecans, OCD) 是其主要原因 —— 【正確】

• 在青少年運動員（特別是棒球投手或體操選手）中，肘關節過度受壓（如外翻受壓）會導致肱骨小頭（Capitellum）的軟骨壞死並剝落進入關節腔，形成鬆脫小體。