阿摩線上測驗
39.一位76歲男性，因為倦怠無力而到醫院求診。檢驗數據顯示血色素為8.3 g/dL、血小板為87,000/μL、白血球為 3,800/μL；骨髓檢查顯示異常細胞如圖箭號所示；流式細胞儀檢驗結果如圖，則此病人最有可能患有下列何 種疾病？
(A)Lymphoplasmacytic lymphoma
(B)Anaplastic large cell lymphoma
(C)Chronic lymphocytic leukemia
(D)Acute lymphoblastic leukemia
答案：登入後查看
統計： A(875), B(218), C(531), D(285), E(0) #2973273
統計： A(875), B(218), C(531), D(285), E(0) #2973273
詳解 (共 5 筆)
燊泱叡張
#7284360
又是一個劍走偏鋒的題目，怎麼這年的血液考題不讓人家活阿....
先區分他是甚麼東西
76歲(慢性機率) 血色素/血小板低 白血球數量正常
FLOW結果
SCC-A(+)-->癌化機率高
CD45(+) CD19(+) CD25(+) anti-kappa(+)-->B cell lymphocyte disease
CD5(-) CD23(-) anti-lambda(-)-->看起來沒有T cell的事情
看選項
(D)ALL必定有CD10，題目沒有提到CD10而且也沒有測TDT所以不是他，而且沒有白血球裂孔(Leukemic Gap)所以不是(我個人覺得從年齡去推敲慢性或是急性的很不準)
先區分他是甚麼東西
76歲(慢性機率) 血色素/血小板低 白血球數量正常
FLOW結果
SCC-A(+)-->癌化機率高
CD45(+) CD19(+) CD25(+) anti-kappa(+)-->B cell lymphocyte disease
CD5(-) CD23(-) anti-lambda(-)-->看起來沒有T cell的事情
看選項
(D)ALL必定有CD10，題目沒有提到CD10而且也沒有測TDT所以不是他，而且沒有白血球裂孔(Leukemic Gap)所以不是(我個人覺得從年齡去推敲慢性或是急性的很不準)
剩下(A)(B)(C)
因為CD2(-)所以排除(B) (B)的marker 必定有CD30，而且是t(2:5)
好啦。剩下(A)(C)了這就是垃圾的地方
(A)CD23(-)
(C)CD23(+)
結束，你沒有背CD23(+)只有CLL有，你沒有背CD10(+)只有ALL有，恭喜你，你就沒了
講個有趣的，essential那本7E的，沒有把(A)選項的marker標出來
因為CD2(-)所以排除(B) (B)的marker 必定有CD30，而且是t(2:5)
好啦。剩下(A)(C)了這就是垃圾的地方
(A)CD23(-)
(C)CD23(+)
結束，你沒有背CD23(+)只有CLL有，你沒有背CD10(+)只有ALL有，恭喜你，你就沒了
講個有趣的，essential那本7E的，沒有把(A)選項的marker標出來
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