39.下列那一種抗精神病藥物，具有最強的鎮靜作用的副作用？
(A) Risperidone
(B) Haloperidol
(C) Chlorpromazine
(D) Ziprasidone

<抗精神藥副作用之最> --根據2F 前輩的表格

第一代(阻斷D₂)

最易發生鎮靜、抗膽鹼、姿態性低血壓：Chlorpromazine、Thioridazine

EPS：(強度大的第一代抗精神病藥都易造成EPS，因強烈阻斷D₂) 其中最易發生EPS的是Haloperidol、Fluphenazine

高泌乳激素症：(泌乳激素會受Dopamine抑制，因此第一代藥易發生泌乳激素分泌過多)

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第二代(阻斷5-HT_2A)

最易發生鎮靜、抗膽鹼、姿態性低血壓：Clozapine(還有個特別副作用：白血球低下)

EPS很少→這就是第二代的優點

最易發生高泌乳激素症：Risperidone、Paliperidone (其中Paliperidone是Risperidone的活性代謝物)

最易發生體重增加：Clozapine、Olanzapine   →阻斷5-HT_2A的缺點

最不易發生體重增加：Ziprasidone

Typical（第一代）

Chlorpromazine（鎮靜最強；加重Parkinson）、Fluphenazine、Haloperidol（EPS）、Promethazine

> 阻斷D2-receptor

> 主治：Antipsychosis（正向症狀）、止吐（Atypical無此作用）、Tourette disorder

> 導致EPS：可用抗膽鹼性藥物（Benztropine）/抗過敏藥物（Diphenhydramine）治療

Atypical（第二代）

Clozapine（顆粒性白血球低下；降壓最強）、Olanzapine（增重）、Risperidone（高泌乳素血症）、Ziprasdone（不增重）

> 阻斷5HT-2

> 主治：負向症狀