4.有關僵直性脊椎炎的臨床表徵與物理治療介入之敘述，下列何者正確？
(A)大於三個月的下背痛，活動會使疼痛加劇是診斷標準之一
(B)關節炎僅發生於中軸關節
(C)24週的McKenzie運動可能改善早期患者的疼痛、活動度與生活品質
(D)診斷標準包括X光檢查結果顯示單側2級薦髂關節炎

A.          僵直性脊椎炎

=>屬於風濕性免疫疾病，特徵是腰椎和脊椎部位的韌帶發炎

l   常見族群: 20-30歲男性

l   發生位置:從Lumbarà頭部，影響SIJ 100%，也會進展到四肢

l   常見症狀:

1.          雙側且不對稱的關節症狀

2.          早晨晨間僵硬、腳跟痛、胸椎僵硬。

3.          免疫系統疾病:產生疲倦、體重減輕、睡眠障礙

4.          常伴隨限制性肺部問題

5.          常合併再發性虹彩炎、動脈炎、心臟炎

l   診斷標準:

1.          >3M 下背痛，休息疼痛加劇，活動疼痛下降

2.          腰椎活動度在橫向和縱向皆受限

3.          胸部擴張範圍受限

4.          X光結果

   雙側: 2-4級薦髂關節炎

   單側: 3-4級薦髂關節炎

l   治療:

1.          非類固醇藥物

2.          PT:電療止痛、維持胸廓、維持心肺

3.          24週McKenzie運動訓練可能改善早期患者的疼痛、活動度與生活品質