4.脂質症堆積在細胞內的物質有那些？①中性脂肪 ②三酸甘油脂 ③膽固醇 ④脂褐質 （lipofuscin）
(A)①②③
(B)②③④
(C)①②④
(D)①③④

Lipofuscinosis：老化現象，屬於一種消耗性色素

Ceroid：脂肪氧化，屬於病變，任何地方都可能觀察到

病理蠻愛考的考點喔

Lipofuscin（脂褐素）

• 黃棕色的脂蛋白顆粒，屬於殘餘小體，累積於secondary lysosomes中。
• 多見於壽命長且不再分裂的細胞，如神經元、心肌細胞。
• 尤其常見於老年動物，因此被稱為「磨損性色素（wear and tear pigment）」
• 隨年齡而線性累積，如犬的心肌脂褐素含量與年齡呈正相關。
• 一般不具細胞毒性，對細胞影響甚微或無害。
• 約 2/3 為異質蛋白，1/3 為脂質（包括三酸甘油脂、游離脂肪酸、膽固醇與磷脂質）。
• 脂質成分使其可被脂染劑染色（如 Sudan black B 或 Oil Red O）。
• 含有醣類，PAS (+)。

Eg. 心肌褐色萎縮=Brown atrophy棕色萎縮

慢性消耗性疾病或惡病質動物的心肌萎縮，心肌細胞內在核的二端有色素小顆粒，於一般染色下呈黃棕色，肉眼觀察時有變性的心肌亦略帶黃褐顏色。

Ceroid（類脂褐素）

• 屬於病理性產物，在某些疾病或缺乏抗氧化劑的情況下才會累積。

相關疾病：

• 神經類脂褐素沉積症：一組遺傳性lysosomal storage diseases
• 惡病質（cachexia）
• 維生素E缺乏

組織學：

• 可在患有維生素E缺乏的狗的小腸肌層（tunica muscularis）中大量可見，導致平滑肌化生（leiomyometaplasia，又稱 brown dog gut）
• 在神經性脂褐素沉積症的狗中，也可見大量積聚。

類蠟質 ( ceroid ) = 類腦黃素

1. 黃脂病 Yellow fat disease / 貓黃脂症

病因: 豬/貓攝食大量魚粉、吃大量魚類；貓缺乏VitE、Se，肝；癌症惡病質；遺傳性；組織損傷與膽鹼choline缺乏時肝細胞中可見

機制：（肝）脂肪壞死，巨噬細胞吃變性脂肪，產生病理產物類蠟質 ceroid

ceroid會蓄積在Kupffer cells、肝細胞、平滑肌、骨骼肌 分布於細胞內或細胞外

分布於 : 網膜、腸系膜脂肪、皮下脂肪(可以蓄積在平滑肌與骨骼肌細胞內)

具抗酸特性 acid-fast；Sudan black B 或 Oil Red O、Carbohydrate moieties、PAS染色都是陽性

為病理現象(非正常生理)

脂肪細胞的不正常衍生物，與Vit. E缺乏有關

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補充：褐色脂肪，剛出生的動物才有，充滿幼年動物腹腔