試題詳解

40 16 歲男性主訴從小在噪音下聽力不良但視力正常。純音聽力檢查顯示兩耳 4 kHz 及 8 kHz 閾值為 30 dB HL，其餘頻率聽力正常。聽反射兩耳無反應。變頻耳聲傳射檢查（DPOAE）顯示在 1 kHz、2 kHz、 3 kHz、4 kHz、5kHz 的SNR 分別為9 dB、12 dB、15 dB、12 dB、6 dB。兩耳85 dB nHL 之（click ABR） 亦無反應。請問臨床上判斷該病患最可能的診斷是下列何者？
(A)尤塞氏症候群（Usher’s syndrome）
(B)耳毒性聽障（ototoxicity）
(C)聽神經病變（auditory neuropathy/dyssynchrony）
(D)前庭導水管擴大症候群（enlarged vestibular aqueduct syndrome）