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醫學三:80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )
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110年 - 110-2 專技高考_醫師(二):醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)#99914
> 試題詳解
40.病患初診斷膀胱癌時的期別,最常見的是:
(A)表淺(superficial)型
(B)平滑肌侵犯(muscle-invasive)型
(C)轉移(metastatic)型:轉移至肺部
(D)轉移(mctastatic)型:轉移至肝臟
答案:
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統計:
A(351), B(145), C(43), D(22), E(0) #2741651
詳解 (共 1 筆)
How-Chen Wang
B1 · 2024/06/17
#6133331
蠻愛考的,大部分為non muscle ...
(共 76 字,隱藏中)
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1.82歲的李奶奶最近有些小感冒,醫師開了一些藥物給她吃,從3天前起,她開始活動力下降,胃口不好,昨天開始發燒,今天早上家人發現無法叫她起床,人不太清醒,於是趕快送到急診。對於本病人之初始評估 (initial evaluation),下列那一個項目最不需要? (A)詳細的病史查詢,包括含用藥史 (B)腰椎穿刺 (C)身體檢查應包括神經學檢查 (D)血液檢驗包括全血球計數、電解質、肝功能、腎功能檢查
#2741612
2.下列何種狀況不是使用angiotensin-converting enzyme(ACE)inhibitors的禁忌? (A)腎功能持續惡化 (B)低血鉀(C)懷孕 (D)雙側腎動脈狹窄
#2741613
3.有關自體免疫疾病在男性與女性之間,其發生率(incidence)與特色的敘述,下列何者最不適當?(A)自體免疫甲狀腺疾病(autoimmune thyroid diseases)、硬皮症(scleroderma)與全身性紅斑狼瘡,都是女性的發生率較高(B)類風濕性關節炎之女性患者,在懷孕期間該疾病可能比較容易緩解(C)第一型糖尿病(type 1 diabetes mellitus),女性的發生率較高(D)僵直性脊椎炎(ankylosing spondylitis),男性的發生率較高
#2741614
4.一位70歲男性糖尿病患,長期服用glimepiride、metformin、acarbose、pioglitazone控制血糖。接受血管攝影4天後,因意識不清被送至急診。抽動脈血液檢驗結果顯示代謝性酸中毒(pH6.8、Pco239.3mmHg、 mEq/L )ㆍBUN 86 mgdLㆍ creatinine 6.8 mgdLㆍ Na+ 135 mEq/LㆍK+ 6.0 mEq/LㆍCI- 90 mEq/L、glucose 131 mg/dL、lactic acid 26.6 mmol/L(参考值0.5〜2.2mmol/L)、ketone body(negative)其所服用的藥物中,何者與此急性病變最具相關性? (A)glimepiride (B)metformin (C)acarbose (D)pioglitazone
#2741615
5.下列有關腹瀉的敘述,何項最當? (A)急性腹瀉中大約有30~40%是因為傳染原(infectiousgents所造成 (B)輪狀病毒(rotavirus引起的急性腹瀉,其潛伏期通常小於6小時 (C)腎功能不全病人的腹瀉應該優先使用bismuth subsalicylate治療 (D)長期使用酒精(ethanol)可能造成分泌型腹瀉(secretorytypediarhea)
#2741616
6.胡先生76歲患有糖尿病、高血壓、慢性腎功能不全及心房顫動於心臟科門診追蹤治療,主訴近兩天頭暈、倦怠及運動後呼吸急促之症狀,在急診測得之心跳呈現不規則每分鐘約為32下,以下何者門診用藥最不可能和其症狀相關? (A)乙型交感神經阻斷劑(-blocker (B)毛地黃(digoxin (C)钙離子通道阻斷劑(calcium chanelblocker (D)甲型交感神經阻斷劑(a-blocker)
#2741617
7.80歲肥胖女性住院病人,因為漸進出現的雙下肢水腫,夜間喘咳和新出現的輕微發燒,在深夜由家人送來急 診。醫師在檢查中包含了B型利鈉胜肽(B-typenatriurticpept,BNP),檢查數值為100pg/mL,有關該項檢查應用在心衰竭診斷上下列何者正確? (A)這一位喘的病人如果出現BNP上升到100pg/mL,就可以診斷是左心室收缩功能衰竭 (B)在肥胖的心衰竭病人,BNP數值會略低於不肥胖的心衰竭病人 (C)在腎衰竭的病人,如果有心衰竭,BNP也不容易上升 (D)住院中會以反覆系列測量BNP當作心衰竭治療方針的依據
#2741618
8.65歲有冠心症,經乙型阻斷劑(betablockers治療且症狀穩定的男性病人·因為咳嗽與黃色痰,接受胸部x光檢查,结果發現兩側肺野正常但呈於紆曲的(tortuous)主動脈,同時有縱膈腔擴大。接下來的電腦斷層檢查顯示在胸部降主動脈有4公分大小的主動脈瘤,沒有剝離狀況。這位病人的主動脈瘤,下列處置何者較佳? (A)每年檢查一次胸部電腦斷層,動脈瘤若有每年增大超過1公分,轉介外科手術處理 (B)立刻會診外科手術處理 (C)每年檢查一次胸部電腦斷層,動脈瘤大小達到4.5公分時,轉介外科手術處理 (D)每年檢查一次心臟超音波檢查(transthorcicechocardiography)追蹤動脈瘤,如果增加大於1公分即轉介外 科手術處理
#2741619
9.下列何者成年人的先天性心臟病於出生時即為cyanotic type? (A)atrial septal defect (B)ventricular septal defect (C)tetralogy of Fallot (D)patent ductus arteriosus
#2741620
10.22歲女性因心悸來到急診求診。生命徵象為:意識清楚,體溫37℃,心跳每分鐘160次,血壓110/70毫米汞柱,呼吸每分鐘24次。心電圖如下,以下處置何者最不恰當? (A)胸前電擊100J (B)給與adenosine静脈注射治療 (C)對病患實施cartid sinus mssage (D)給與verapamil靜脈注射治療
#2741621
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