試題詳解

41 28 歲女性，機車車禍。仰躺在離事發地點約 5 公尺遠的地上，現場無明顯大量血跡，不斷 發出呻吟聲，橈動脈摸不到，但頸動脈摸得到，脈搏約 130 下/分鐘，理學檢查時發現右上 腹有瘀傷，觸診會皺眉，發現傷患的會陰部有出血的情況，關於現場處置，請問以下何者 最適當？
(A) 就算會陰部有瘀青，但若骨盆觸診沒有壓痛，可以不用上骨盆固定帶。
(B) 右上腹痛合併休克，因解剖位置的考量需懷疑是脾臟損傷造成出血。
(C) 如果懷疑有腹內出血，可以考慮在現場掃 FAST 確認。
(D) 像這樣的腹腔內出血，可通知院後考慮使用血管內氣球阻斷術(Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta, REBOA)止血。