42.下列何者產生肝臟毒性的可能性最小？
(A)carmustine
(B)epirubicin
(C)methotrexate
(D)cytarabine

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統計： A(368), B(1478), C(518), D(292), E(0) #3197740

詳解 (共 7 筆)

#6167795
(A) carmustine（BiCNU、BCNU）：
Nitrosoureas類化療藥，治療腦瘤
副作用：
延遲性骨髓抑制白血球減少、血小板減少、 噁心嘔吐、 肝臟毒性
以注射方式給藥（因高度肝臟首度效應）
高脂溶性可快速通過 BBB
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(C) methotrexate（MTX）
Folic acid analogs類抗代謝，
緩解白(D) cytarabine血病
治療子宮絨毛膜癌、牛皮癬
具免疫抑制→治療風濕性關節炎
副作用：
骨髓抑制→引起白血球缺乏
酸性尿產生結晶(給予 bicarbonate 可促進排泄)
肝臟毒性
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(D) cytarabine（Ara-C）
治療急性白血病，與 Anthracyclines 併用治療血癌最具活性
副作用：
致嘔性大、肝功能指數升高(>10%)
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#6170040
(A) carmustine-肝毒 (腎毒性較低)
(B) epirubicin-心毒 (還是有肝毒，需要降低劑量)；主肝代謝，不用腎調
(C) methotrexate-肝毒+腎毒(好毒)
(D) cytarabine-肝毒+腎毒(腦部也有損傷) (肝或腎功能不全的病人使用本藥品時要謹慎，可能需要降低給藥劑量)
ㅤㅤ
這四個藥裡面：epirubicin肝毒最小
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