43.下列有關胃幽門部(pyloric stomach)的敘述,何項正確?
(A)幽門腺是單泡狀腺(simple acinar gland)
(B)具有很淺的胃小凹(gastric pit),僅占胃黏膜(gastric mucosa)長度的十分之一
(C)具有顯著的粘膜肌層(muscularis mucosae)及增厚的環走肌外層(circular layer of muscularis externa)
(D)幽門腺主要是由許多壁細胞(parietal cell)及杯狀細胞(goblet cell)所組成
統計: A(102), B(116), C(478), D(85), E(0) #2626998
詳解 (共 4 筆)
✅ 錯題記錄完成(題號 43)
? 題目解析與考點統整
❓ 題目:
有關**胃幽門部(pyloric stomach)**的描述,哪一項是正確的?
✅ 正確答案:
(C) 具有顯著的粘膜肌層(muscularis mucosae)及增厚的環走肌外層(circular layer of muscularis externa)
? 本題考科:
➡️ 組織學(消化系統—胃壁結構與細胞分類)
? 解題關鍵字與解題脈絡解析:
一、幽門部胃壁結構的特徵(Histological Features of Pyloric Stomach)
| 層次 | 特徵 |
|---|---|
| Gastric pits(胃小凹) | 明顯加深,占整個胃黏膜高度的近一半 ✅(不像胃底淺) |
| Gastric glands(胃腺) | 主要為幽門腺(pyloric glands) → 単管分枝腺(branched coiled tubular glands),分泌黏液與胃泌素(G cell) |
| 壁細胞(parietal cell) | 數量很少 ❌(主要在胃底部) *記憶: 胃幽門(pyrulus)離十二指腸入口最近,若幽門腺parietal cell太多則會分泌太多胃酸傷害十二指腸,故離十二指腸入口最遠的地方為胃酸主要分泌處 = 胃底(fundus) |
| 杯狀細胞(goblet cell) | 不存在於胃上皮 ❌(為小腸與大腸特徵) |
| Muscularis mucosae(黏膜肌層) | 發達 ✅ |
| Muscularis externa | 環走肌(circular muscle)在幽門處明顯增厚,形成幽門括約肌 ✅ |
二、選項逐一解析:
| 選項 | 內容 | 判斷 | 原因 |
|---|---|---|---|
| (A) 幽門腺是單泡狀腺(simple acinar gland) | ❌ | 應為分支捲曲管狀腺(branched coiled tubular gland) | |
| (B) 胃小凹很淺、僅占黏膜長度1/10 | ❌ | 幽門部應該是胃小凹明顯加深(占接近1/2) | |
| (C) 有發達的黏膜肌層與增厚環走肌 | ✅ | 正確,環走肌加厚形成幽門括約肌 | |
| (D) 幽門腺主要由壁細胞與杯狀細胞組成 | ❌ | 錯在兩點:1️⃣ 壁細胞少 2️⃣ 胃無杯狀細胞 |
? 國考重點統整表:胃的三大區分與組織特徵
| 區段 | 胃小凹深度 |
主細胞(chief cell)
*pepsinogen = 消化酵素 = 蛋白質to胜肽
|
壁細胞(parietal cell)
*HCl = 胃酸 = 使pepsinogen有活性 + 殺菌
|
G cell
*gastrin調控fundus的胃酸分泌
|
杯狀細胞 | 幽門括約肌 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 胃底/胃體 | 淺(1/4) | ✅ 多 | ✅ 多 | 少 | ❌ 無 | ❌ 無 |
| 胃幽門部 | ✅ 深(約1/2) | ❌ 少 | ❌ 少 | ✅ 多(分泌胃泌素) | ❌ 無 | ✅ 有(環走肌增厚) |
? 記憶口訣:
✅「底體主壁深淺淺,幽門腺深 G cell 多;括約肌厚黏膜強,杯狀細胞不能忘:胃裡根本沒這貨!」
*記憶(個人考試記憶法,不求甚解,若有錯歡迎指正): 胃由上而下(sup. to inf. )的順序為: Fundus, Body, Antrum, Pyrulus (FBAP, "FB看A片"),而胃酸的分泌與胃消化酵素的分泌主要在胃上部的胃底腺(fundus)的淺淺胃小凹(gastric pit)分泌,從胃的上半部慢慢流下來到幽門處,從上而下地混和食糜(幫食物用胃酸跟消化酵素 "醍醐灌頂、淋浴"的混和效果較好);而進到十二指腸的食糜不能太酸太乾,因此在幽門腺(pyrulus,胃下部)會分泌gastrin負回饋調控胃底腺(fundus,胃上部)的胃酸分泌與產生黏液 (surface mucinous gland為胃部最多的腺體,又胃幽門最多),保護十二指腸。
*不求甚解記憶法:
胃底腺(fundus gland)主司消化作用: 胃酸分泌 + 胃消化酵素,淺淺胃小凹(superficial gastric pit)
胃幽門腺(pyrulus gland)主司保護調控: 黏液分泌 + gastrin 分泌,深深胃小凹(deep gastric pit)
*G cell: pH上升 -> gastrin分泌上升 ->胃酸分泌上升 (負回饋調控)
? 錯題提醒:
你之前問過:
-
「胃底與幽門細胞分布差異」
-
「G cell 功能」
-
「組織細胞與上皮類型」
這題重點與胃部三區分辨、細胞類型與肌層厚度的對應有關,為常考高混淆題型。建議將「胃三部位對照表」作為高頻筆記背誦,搭配 H&E 切片圖熟悉形態。
需要我幫你畫一張「胃底 vs 幽門部的組織構造比較圖」或細胞分布圖嗎?歡迎繼續貼上下一題!