43. 常見的女性運動員三症(Female Athlete Triad)不包括下列哪一項？
(A)飲食失調
(B)月經不規律
(C)骨質疏鬆
(D)高血壓

什麼是女性運動員三聯症 (The female athlete triad)

運動三聯症起源於1997年，由美國運動醫學學院 (ACSM) 進行概念定義，主要為三個組成部分，包含 : 飲食失調 (eating disorder)、閉經 (amenorrhea) 和骨質疏鬆症 (amenorrhea)。在2007 年時，改了新的定義組成部分：低可用能量 (low energy availability, LEA)、月經失調 (menstrual dysfunction) 和骨質密度變化。常發生在注重耐力、體重分級、或體態美感的項目包含 : 田徑、游泳、划船等耐力運動，以及花式滑冰、體操、健美等運動。


飲食失調
造成運動員飲食失調的原因其實很多，不管是為了增進運動表現或者是控制體重。不過很特別的是，在同等的熱量損失下，我們的大腦對於節食所造成的熱量減少非常的敏感，一定會有飢餓的感覺，但是對於運動所造成的熱量消耗敏感度卻沒有那麼高，所以"少吃會餓，運動多反而不會餓"，這也是造成很多運動員罹患飲食失調而不自知的主因。而且我們的身體在熱量不夠的時候會關閉很多生理機能減少熱量消耗，所以其實是有可能出現體重沒有減輕但是熱量不足的狀態，用體重有沒有下降去看是不太準確的，但是還是可以勉強找出一個切點就是BMI <17.5的話是絕對有問題的。


月經失調 (menstrual dysfunction)

上述所提到的賀爾蒙變化會直接影響到促性腺激素釋放賀爾蒙 (GnRH) 下降，因此對於黃體促進素 (LH) 及濾泡成熟素 (FSH) 降低，導致卵泡和排卵功能發生變化，導致雌二醇和黃體酮濃度降低，進而對月經週期產生極大影響。



骨質密度變化

能量的缺失進而對骨骼亦會產生負面影響，激素的變化會對於骨細胞生長因子有抑制或促進作用，骨細胞形成和破損是骨代謝變化的主要後果，這種組合會導正常修復機制喪失，從而導致骨折的風險更高。



女性運動員三聯症初期症狀不易發現而且往往被忽略，運動員在追求卓越表現的同時也要評估自身身體和心理健康，可透過定期健康檢查、營養指導，讓自己在健康的條件下發揮最佳表現。