試題詳解

43. 有關耳鼻喉科手術麻醉處置，下列敘述何者為非？
(A) 阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea, OSA)病患接受懸雍垂顎 咽整型術(Uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)手術後會減少阻塞性缺氧風 險(Obstructive hypoxia)
(B) 功能性內視鏡鼻竇手術(Functional endoscopic sinus surgery, FESS)執行低 壓麻醉(controlled hypotension)可增進 blood-free 的外科視野，這時使用 ß-adrenergic blockade 比血管擴張(vasodilators)效果更好
(C) FESS 以 propofol-remifentanil 麻醉比傳統 balanced anesthesia (如 isoflurane-opiate) 可以提供更好的手術狀況，因為有較低的心跳與心輸 出量
(D) FESS 使用 supraglottic airway(SGA)比 endotracheal tube(ETT)能提供較好 的外科條件和平順的甦醒；但容易因位置不佳(malpositioning)而增加吸 入風險(gastric regurgitation)