試題詳解

44、 有關腹腔鏡手術及其麻醉，下列敘述何者為非？
(A) 對於日益複雜之各式腹腔鏡手術，全身麻醉並控制換氣 (controlled ventilation)仍較適合
(B) 腹腔鏡手術麻醉時，應先評估術前心肺功能，先完成 hemodynamic optimization，對心臟疾病患者，使用較低腹內 壓(intra-abdominal pressure)或無氣腹腔鏡影響較小
(C) 腹內壓增加會降低靜脈回流及周邊血管阻力(systemic vascular resistance)，導致血壓下降，心輸出量下降
(D) 正常患者接受二氧化碳充氣(CO₂ insufflation)時，肺順應性 (compliance)會減少 30-50%， V/Q mismatch 增加，end-tidal CO₂也會增加，甚至意外之 CO₂二氧化碳氣腫
(E) 腹腔鏡手術之術後止痛需要較低，肺部後遺症較少，對於肥 胖，年老病人亦同。