45.Chloramphenicol導致gray baby syndrome,與下列何種代謝能力較低有關?
(A)oxidation
(B)glucuronidation
(C)sulfation
(D)reduction
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統計: A(132), B(2057), C(296), D(75), E(0) #3131682
統計: A(132), B(2057), C(296), D(75), E(0) #3131682
詳解 (共 7 筆)
#6013070
補充 : 新生兒基本上Phase II的代謝都比成年人差,而Glucuronidation的代謝酵素也還沒發育成熟所以主要經Glucuronidation代謝的藥物就容易因為代謝太慢而產生副作用,原文書給出的例子有Chloramphenicol還有Morphine在新生兒的代謝就會比較差,應該避免使用或是降低劑量並密切觀察
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但是同為Phase II代謝的Sulfation代謝酵素則是新生兒中最早發育完全的酵素,所以像是Acetaminophen可以經由Sulfation或是Glucuronidation代謝的藥物,在新生兒就會以Sulfation代謝為主,直到UGT發展完全後才會逐漸取回主導的地位
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ref:Appled therapeutic
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#5900093
⚠️⚠️⚠️警告⚠️⚠️⚠️
(詳細說明請見第一題!!)
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正確答案是 glucuronidation。
Gray baby syndrome是一種嬰兒在服用Chloramphenicol(氯霉素)後可能出現的罕見症狀,其中嬰兒的皮膚會呈現灰色。這是由於嬰兒的葡萄糖醛酸轉移酶(glucuronidation)代謝能力較低,無法有效將Chloramphenicol轉化成水溶性代謝物。因此,Chloramphenicol在體內累積,導致毒性反應,特別是對於新生兒來說,他們的代謝系統尚未完全發育成熟。
其他選項的代謝能力通常不會與Gray baby syndrome相關。
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