46.新生兒出現黃疸現象,且發生新生兒溶血。母子血庫檢驗結果如下表,則下列敘述何者正確?
(A)換血時,可選用A型E抗原陰性紅血球
(B)小孩之紅血球應為O型E抗原陰性
(C)母親之紅血球應為E抗原陽性
(D)本案例換血時只宜選用O型紅血球,以避免ABO血型抗體溶血
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統計: A(1461), B(226), C(369), D(589), E(0) #2038633
統計: A(1461), B(226), C(369), D(589), E(0) #2038633
詳解 (共 2 筆)
#7318558
- 判定母子血型與抗體:
- 嬰兒:血型為 A 型,且紅血球帶有 E 抗原 (E+)。
- 母親:血型為 A 型,紅血球不具 E 抗原 (E-)。因為嬰兒發生溶血且母親抗體篩檢應為陽性(出現 Anti-E),代表母親體內的 Anti-E 透過胎盤攻擊嬰兒的 E+ 紅血球。
- 換血原則 (Exchange Transfusion):
- 換血的血品必須:1. 與母親的抗體不反應 (E 抗原陰性);2. 與嬰兒的 ABO/Rh 系統相容。
- 因為母子皆為 A 型,並不存在 ABO 不合的問題,故可直接選用 A 型。
- 為了避免母親體內的 Anti-E 繼續攻擊新輸入的紅血球,必須選用 E 抗原陰性 (E-) 的血品。
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