47有關高血鉀處置措施之敘述，下列何者最適當？
(A) 鼓勵多食用菠菜、空心菜、香菇、蕃茄等
(B) 靜脈注射 5 ％ 葡萄糖液 20～50 ml 加 insulin 20 units
(C) 若必要輸血時，應避免給予 stored blood
(D) 鼓勵臥床休息，預防跌倒 的

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統計： A(21), B(309), C(433), D(36), E(0) #1987374

詳解 (共 1 筆)

#6435180

各選項分析：

(A) 鼓勵多食用菠菜、空心菜、香菇、蕃茄等❌

  • 錯誤。這些食物都是高鉀食物，應限制攝取，避免血鉀更高。

(B) 靜脈注射 5% 葡萄糖液 20～50 ml 加 insulin 20 units❌

  • 劑量錯誤。臨床標準劑量通常是：
    • Insulin 10 units + 50 ml D50（即50% dextrose）
    • 葡萄糖濃度和胰島素劑量都應更高，才足以將鉀移入細胞。

(C) 若必要輸血時，應避免給予 stored blood✅

  • 正確。儲存越久的血液，紅血球溶解越多，會釋放鉀離子，使高血鉀更嚴重。
  • 急需輸血時應選擇新鮮血液或經洗滌的紅血球。

(D) 鼓勵臥床休息，預防跌倒⭕️

但不是處置高血鉀的首要措施

  • 高血鉀確實會導致肌無力與心律不整，但臥床只是預防跌倒的支持性處置，不是解決高血鉀的治療。
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私人筆記 (共 3 筆)

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