48.肩部班卡氏（Bankart）病變開放式修復手術後，下列那條肌肉最不宜過度牽張（stretch）？
(A)棘上肌
(B)棘下肌
(C)大圓肌
(D)胸大肌

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統計： A(13), B(15), C(9), D(9), E(0) #3816683

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#7293335
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疾病題，先看Bankart筆記
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48.肩部班卡氏（Bankart）病變開放式修復手術後，下列那條肌肉最不宜過度牽張（stretch）？
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Bankart開放式手術，是從前側進入，經常會把肩胛下肌分離，弄好bankart後再把肩胛下肌縫回去
肩胛下肌是作IR的，肌腱修復手術的通則都是，初期要處於縮短狀態，避免stretch把縫合點拉壞
所以Bankart切到肩胛下肌(IR肌)，術後shoulder要避免ER，以免拉壞肩胛下肌
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因此，這題我覺得要(C)(D)給分但(B)不給分，(B)選項題目要這樣改才成立：
肩部班卡氏（Bankart）病變開放式修復手術後，術後初期下列那條肌肉最不宜過度牽張（stretch）等長肌力訓練？
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(A) 棘上肌←aBd肌
考選部申覆前正確選項，我覺得這選項不應給分(B) 棘下肌←ER肌
我覺得應該給分(C) 大圓肌←IR肌
我覺得應該給分(D) 胸大肌←IR肌
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圖片來源：https://www.windsorupperlimb.com/conditions/shoulder-conditions/shoulder-dislocation-instabilty-and-labral-tears、https://www.physio-pedia.com/Hill_Sachs_Lesion
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