49 王小弟，10 歲，頭部外傷住加護病房治療，因病情穩定轉出至兒科病房，然病童仍躁動不安，欲拔 除鼻胃管及靜脈注射留置針，經護理評估為了病人安全需給予約束，下列護理措施何者正確？
(A)配合翻身，每隔 2 小時觀察約束肢體的循環狀態
(B)可採用手臂約束法，將固定帶綁在床欄杆上
(C)可採用雙套結約束法，用棉墊保護雙手，固定於床架上
(D)可採用木乃伊約束法，固定雙手雙腳外，維持頭頸部自由活動

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統計： A(449), B(116), C(1387), D(104), E(0) #1557959

詳解 (共 4 筆)

#4640193

解析：(A)每15分鐘檢查受約束的肢體，每2小時鬆開約束做全關節的活動；(B)應固定帶應綁在床架上；(D)木乃伊約束法只適合短時間約束嬰幼兒→以接受檢查或治療的措施，如灌食。

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#3503864
A每隔30分鐘觀察兒童情況B固定帶應綁在...
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#2907882
A是臥床病患的護理非躁動不安BD 採雙套...
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#5294063
約束:15分鐘觀察、2小時鬆開約束應綁在...
(共 24 字，隱藏中）
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