49.林先生65歲、80公斤，腎功能正常。已知某藥半衰期為6小時，分布體積為體重的25%，今以該藥治療欲達穩 定濃度範圍於10～20 mg/L，若超過25 mg/L則出現副作用。則最適當的多次注射給藥設計為何？（)
(A)200 mg，Q6H
(B)320 mg，Q6H
(C)320 mg，Q8H
(D)400 mg，Q8H

回樓上們~

原來很多人都有用過2F算法，我也是XD，但C選項不能選是因為若超過25 mg/L則出現副作用所以不能選。

雖然C選項的Cav算出來在治療範圍內，

可是Cmax=Cp0(1/1-e^-ktau)=320/(80*25%) * (1/1-e^(-0.693/6)*8)=26.53超過MTC

可能tau格式錯誤，後半整串不見...

回2F，你這個公式在多次給藥下算出來的是Cav，是一個定值，所以不能把範圍直接帶入計算，當然也不能直接帶入Cav=15，所以只能先求出給藥間隔再求劑量

(有錯請各位大大指正，感謝)

想問這題用上面算出Dm/τ =23.1~46.2

再去選答案的話，C好像也對

(C) 320mg/8h=40 =>在

23.1~46.2    之間

想問C不能選的原因?

To 7F

對，要改Dm

DL應該是Cmax * Vd

DL=Css * Vd (初始濃度Cp是0的時候)

DL給了之後從0達到Css不是達到Cmax~似乎沒看過給完到達Cmax的題目，應該跟DL的定義有關
Dm才是從Cmin給完到達Cmax喔~  

相似題對照

103-1-76.某藥物（fe=0.6）以靜脈注射給與，其半衰期為8小時，分布體積（volume of distribution）為１L/kg，治療血中濃度為40~100 μg/L，對腎功能正常的54歲男性病患（體重64公斤），以下何種給藥劑量及間隔（dose與dosing interval）可達到血中治療濃度？（ln2=0.693；ln2.5=0.916；ln4=1.386；e-0.693=0.5）(B)3 mg，q8d

(A)3 mg，qd (B)3 mg，q8d (C)6 mg，qd (D)6 mg，q4d

半衰期為8小時→k = 0.0866 hr-1

R = Css*CL = 3/24*1000 ug/hr = Css*5.54 L/hr 故Css = 22.5 ug/L

R = Css*CL = 3/8*1000 = Css*5.54 故Css = 67.6 ug/L 給藥間隔接近半衰期優先

R = Css*CL = 6/24*1000 = Css*5.54 故Css = 45.1 ug/L

R = Css*CL = 6/4*1000 = Css*5.54故Css = 270 ug/L