5 使用滲透性利尿劑（mannitol）治療顱內壓升高的敘述，下列何者錯誤？
(A)可能會有結晶
(B)注射速度要緩慢
(C)容易有回躍現象
(D)停藥時要漸進減藥

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統計： A(240), B(842), C(101), D(39), E(0) #602523

詳解 (共 1 筆)

#902608
最近的研究報告顯示，mannitol除了以上的作用之外，還有減低血液黏稠度、降低血比容，使得血液流速變快，引起反應性的血管收縮，如此能減少腦部血液的體積而降低顱內壓。這樣的效果約在給藥後數分鐘內開始。建議使用方法是單次靜脈快速給藥( bolus, rapid infusion)。此外，mannitol有打開血腦障礙(opening of blood-brain barrier)的作用，因此，在多次劑量使用之後，mannitol可能聚集在腦內，反而使得腦內滲透壓過高而產生腦水腫的現象。這樣的情形，在長期使用或者是連續給藥(continuous infusion)容易發生。因此給藥的方式應該是單次靜脈快速給藥( bolus, rapid infusion)，而不是連續慢速的給藥(continuous infusion)。
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