試題詳解

5. 一個50歲的男性病人，因兩側下肢麻木及皮膚紅疹住院診療。住院中發生咳血及CXR兩側肺部浸潤現象，同時出現下肢水腫及大量蛋白尿。其血清抗核抗體陰性，但發現P-ANCA陽性。腎臟切片發現腎絲球有cellular crescent，fibrinoid necrosis，並有arteritis變化。免疫螢光檢查並沒有發現免疫複合體沈澱腎絲球。週邊血液CBC及WBC分類正常。請問最可能的診斷？
(A) Wegener's granulomatosis
(B) Goodpasture's syndrome
(C) Microscopic polyangiitis
(D) Classic polyarteritis nodosa
(E) Churg-Strauss syndrome