試題詳解

51. 一位 50 歲女性病人，過去病史有類風濕性關節炎且為 B型肝炎帶原者。近兩週出現全身倦怠、噁心、食慾不振及茶色尿。實驗室檢查顯示ALT 600U/L、AST 500U/L、總膽紅素 bilirubin 3.5mg/ dL。有關此病人的鑑別診斷與初步處置，下列敘述何者      錯誤      ？
(A) 急性與慢性B型肝炎可以檢測anti-HBc做為鑑別診斷
(B) 使用高劑量類固醇或免疫抑制劑，容易引發B型肝炎病毒再活化
(C) 自體免疫肝炎常見於女性且常合併自體免疫疾病，抽血檢驗 ANA、ASMA 有助於 評估是否有自體免疫肝炎的可能性
(D) 肝功能指數顯著升高且已出現黃疸，應立即給予廣效性抗生素治療以預防敗血症