53.個案主訴最近出現右手拿筷子不太穩、掌內肌（intrinsic muscle）有些萎縮、小指常有麻木現象，但將手 肘伸展動一動後，症狀又會舒緩一些。此個案最有可能是什麼病症？
(A)Cubital tunnel syndrome
(B)Guyon canal syndrome
(C)Carpal tunnel syndrome
(D)Medial epicondylitis

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統計： A(524), B(167), C(124), D(56), E(0) #3280543

詳解 (共 8 筆)

#6384700
 •右手使用筷子不穩 → 精細動作受影響...
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#6173168
(A) Cubital Tunnel S...
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#6397374
(A) Cubital tunnel ...
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#6429857
肘隧道症候群是一種周邊神經疾病，其發生在...
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#6544529
補充： 副木：掌側，elbow flex...
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#6495768
關鍵字在本題的小指常有麻木現象
支配小指的神經為尺神經
則為(A) Cubital tunnel syndrome肘隧道症候群
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#6548380
68785e774f604.jpg
圖片來源：https://www.decaturorthopediccenter.com/service/cubital-tunnel-syndrome
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#6538995

? 關鍵症狀分析

  1. 右手拿筷子不穩、掌內肌萎縮
    ? 掌內肌由 尺神經 (ulnar nerve) 支配，提示尺神經受壓。

  2. 小指麻木
    ? 小指與無名指尺側的感覺也由 尺神經支配。

  3. 手肘伸展動一動後症狀緩解
    ? 提示壓迫位置可能位於 肘部附近，動一動肘關節可能暫時減壓。

? 疾病比較

疾病 神經/區域 症狀特徵
✅ Cubital tunnel syndrome
尺神經
肘部（鷹嘴內側）
 - 小指、無名指麻木
- 掌內肌萎縮
- 手肘過度屈曲或長時間彎曲加重
- 伸展肘部後舒緩症狀
❌ Guyon canal syndrome
尺神經
腕部（Guyon canal）
 - 小指、無名指麻木
- 沒有肘關節動作相關性
- 掌內肌萎縮
❌ Carpal tunnel syndrome
正中神經
腕隧道（Carpal tunnel）
 - 拇指、食指、中指、無名指橈側麻木
- 魚際肌無力
❌ Medial epicondylitis 肱骨內上髁肌腱炎 (高爾夫球肘) - 前臂內側疼痛
- 沒有小指麻木或掌內肌萎縮
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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#7159523
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私人筆記#6796607
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A) Cubital tunnel sy...
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