53.33歲油漆工，頭痛、疲勞及腹痛，牙齦邊緣有灰色的變色，血液檢查發現有貧血，且紅血球出現 嗜鹼性斑點（basophilic stippling），最可能為：
(A)地中海貧血
(B)缺鐵性貧血
(C)鉛中毒
(D)白血病

答案：登入後查看
統計： A(34), B(99), C(1636), D(16), E(0) #670936

詳解 (共 2 筆)

#2580179
(A)地中海貧血 :Howell Jol...
(共 117 字，隱藏中）
前往觀看
19
1
#1078321
鉛經由皮膚、呼吸道及消化道進入人體，大部份由糞便排出，其他留在體內則 百分之八十以上的鉛貯於骨頭與牙齒中，偶而在牙齒近牙齦處可見灰黑色線狀的鉛沈積。其餘則在軟組織與血液中形成一種動態平衡，當身體因過度疲勞、發燒 或其他原因而使血液酸性增高時，骨齒中之鉛便流入血中，增加鉛中毒症狀，反之則否。
 
　據高醫研究南部居民血中鉛在20ug/dl以下，血中鉛超過40ug/dl即會造成貧血 等臨床症狀。以下分述各系統受鉛的危害症狀：
 
(一)消化系統：腹痛、噁心、嘔吐、厭食、便祕或味覺異常。
(二)血液系統：血色素合成受阻、紅血球生活期縮減而致小細胞低色素貧血。
(三)神經系統：在成人方面主要表現在周邊運動神經病變，出現肌肉無力、顫抖、垂 腕、麻痺等症狀；中樞神經症狀如抽搐、幻想、腦水腫及腦壓上升等多出現在嬰 幼兒及高暴露量之成人。
(四)泌尿系統：急性期會有腎近曲小管細胞損害，慢性時則有間質纖維化、腎水腫等 現象。
(五)生殖系統：男女均會導致不孕，母親懷孕時暴露鉛過多，可造成流產、死產 及新生兒發育障礙。
(六)其他系統所受影響較小，亦缺乏深入研究及報告。

參考資料
16
0