54.下圖是同時給與不同之速效劑量(loading dose,DL)與不同靜脈輸注速率組合之血漿中藥物濃度對時間之關
係圖,若藥物輸注速率是R,藥物之排除速率常數是k,排除相之排除速率常數以β表示,則下列那一曲線可
能是以DL
=(R/β)與靜脈輸注之結果?(Css表示穩定狀態下之血中藥物濃度)
(A)只有b
(B)只有c
(C)b與c
(D)c與d
答案:登入後查看
統計: A(1885), B(1074), C(1156), D(3219), E(0) #2179938
統計: A(1885), B(1074), C(1156), D(3219), E(0) #2179938
詳解 (共 10 筆)
#4498483
提供我的想法不確定有沒有錯誤
藥物排除常數k > 排除相排除常數beta
所以R/k < R/beta
又Css = R/k
所以照題目的圖片 找出有在Css之上的曲線
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#4167516
如果沒鑽石解鎖的人,可以參考 1021-64 最佳解(就是1F貼的那個最佳解)
弄成表格長這樣
![]() | ◎圖I:一室模式 I a→ 速效劑量DL(Loading dose=R/k)給太高,隨時間降至Css I b→ DL=R/k=Css*Vd剛剛好(理想狀態),一開始就接近Css I c→ DL給太低 I d→ Only恆速靜脈輸注(IV infusion) 沒有給DL |
![]() | ◎圖II:二室模式 II a→ Only恆速靜脈輸注(IV infusion) 沒有給DL II b→ DL=R/k剛好(理想狀態),多室模式要考慮分布,故不會一開始就在Css II c→ DL=以R/β的DL快速靜脈輸注+慢速靜脈輸注 II d→ DL=以R/β的DL靜脈注射+慢速靜脈輸注 |
謝謝樓下詳盡的解說~
不知道這樣理解對不對: 圖II-因為c.線給靜脈輸注,所以藥物血中濃度不像d.線一樣直接衝很高
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#4172970
abcd都有靜脈輸注(infusion)
a是基本款;bcd有配loading dose
b:最接近理想的一直線=bolus之R/k(我的背法喇)
c:從零開始,所以loading dose是用infusion(輸注)的方式給
d:一開始就有初始濃度,所以loading dose是用bolus(注射)的方式給
這題的問法是「R/beta與靜脈輸注的結果」,所以可能有像我一樣的傻孩子一看到輸注(infusion)就把一臉bolus樣的d都刪掉,但這樣不對⋯⋯
題目的「靜脈輸注」指的是他的maintain dose,abcd都有,所以不能作為判斷依據;
還是要乖乖選看起來就不太理想的R/beta的兩人,
也就是c和d喔~
(連錯三次真的是不行了,看打個詳解會不會記起來)
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#4987085
R=Cpss x Cl
Cpss = R/Cl
用一般DL算法
DL / Vd =Cpss= R / (K x Vd)
兩邊 Vd 削掉
DL= R / K 像圖中b一樣接近原本Cpss
如果K用β代 (β比K小)
DL= R / β 就會像圖中c、d一樣 比Cpss高
至於c、d差別就像5F講的
差在DL給法
快速靜脈輸注 : 圖中c
靜脈注射(最快) : 圖中d
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#6501184
輸注就是得從0開始 注射就是直接到達一定濃度(贏在起跑點)
k>β
題目:DL =(R/β)與靜脈輸注
那麼問題來了,誰知道他的DL是輸注還是注射
那麼問題來了,誰知道他的DL是輸注還是注射
所以會有一個從0開始,一個初始點不是0
因為k>β,R/k的結果會比R/β小,所以b是R/k再加輸注
a只有輸注而已,不用考慮
a只有輸注而已,不用考慮
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