試題詳解

54. 有關嬰幼兒發燒泌尿道感染的影像檢查，下列敘述何者最不正確？
(A)根據美國小兒科醫學會建議，2-24個月嬰幼兒若為初次泌尿道感染，應進行腎臟膀胱超音波檢查，以排除腎臟構造異常。
(B)若超音波檢查出現hydronephrosis、scar formation，或有obstructive uropathy，則應考慮安排排尿膀胱尿道攝影檢查(voiding cystourethrography, VCUG)。
(C)若病童檢查有尿路逆流 (vesicoureteral reflux)現象，則應盡早使用預防性抗生素 (prophylactic antibiotics)，以避免重複感染導致renal scar formation。
(D)根據美國小兒科醫學會(AAP guidelines)與NICE guidelines，嬰幼兒初次尿道感染均不需進行late DMSA (4-6 months after acute infection)的檢查確定有無renal scar formation。
(E)若病童為下泌尿道感染症狀，如膀胱發炎，則不需任何影像檢查。