55. 一位76歲女性，1～2個月來有漸進性全身倦怠無力、食慾降低、但體重增加，且常常會覺得寒冷。身體檢查時身形略顯肥胖、表情冷漠、臉部浮腫、兩小腿脛前無壓陷性水腫 (non-pitting edema)、四肢肌力下降、深肌腱反射正常。下列最可能的診斷為何？
(A) 甲狀腺功能低下症(hypothyroidism)
(B) 第二型糖尿病(type II DM)
(C) 重度憂鬱症(major depression)
(D) 急性腦血管病變(acute cerebrovascular accident)

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統計： A(2234), B(48), C(35), D(6), E(0) #2136741

魚

B1 · 2026/03/17

#7318870

❌ 選項排除
• (B) 第二型糖尿病
→ 常見多尿、口渴、體重下降（或肥胖但不會有myxedema）
• (C) 重度憂鬱症
→ 可有倦怠與食慾差，但不會有非壓陷性水腫與怕冷這種內分泌表現
• (D) 急性腦血管意外
→ 通常是急性局部神經缺損，非漸進全身症狀